鼻咽喉癌的症状有哪些？

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率在不同地区差异较大，尤其在亚洲某些地区较为常见。了解鼻咽癌的症状对于早期发现和治疗至关重要。本文将详细介绍鼻咽癌的症状表现以及治疗方法。

一、鼻咽癌的症状

鼻塞和鼻出血 鼻咽癌最常见的症状是鼻塞，随着肿瘤的生长，鼻塞感逐渐加重。部分患者还可能出现鼻出血，尤其是在早晨起床时较为明显。

耳部症状 由于鼻咽部与中耳相通，鼻咽癌可导致患者出现耳部症状，如听力下降、耳闷和耳鸣等。这些症状容易被误诊为中耳炎或突发性耳聋。

头痛和面部疼痛 鼻咽癌侵犯颅神经时，可引起患者头痛和面部疼痛。头痛部位多位于颞部、顶部或枕部，疼痛性质多为持续性钝痛。

颈部肿块 约70%的鼻咽癌患者在就诊时已出现颈部肿块，这是由于鼻咽癌淋巴结转移所致。肿块质地较硬，活动度差，无压痛。

眼部症状 鼻咽癌侵犯颅神经可引起眼部症状，如视物模糊、眼球活动受限、眼睑下垂等。部分患者还可出现复视。

鼻咽部症状 鼻咽癌可引起鼻咽部不适、异物感、分泌物增多等症状。部分患者还可出现鼻咽部疼痛。

其他症状 随着病情进展，鼻咽癌还可引起全身症状，如发热、消瘦、乏力等。此外，鼻咽癌还可引起远处转移，如肺转移、肝转移等。

二、鼻咽癌的治疗方法

放疗 放疗是鼻咽癌的首选治疗方法，尤其对于早期鼻咽癌，放疗可获得较好的治疗效果。常用的放疗方法包括外照射和近距离照射。

化疗 对于中晚期鼻咽癌，可采用放疗联合化疗的综合治疗模式。常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶等。化疗可提高放疗敏感性，增强治疗效果。

靶向治疗 近年来，靶向治疗在鼻咽癌的治疗中发挥越来越重要的作用。常用的靶向药物包括EGFR抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂等。靶向治疗可减少化疗药物的毒副作用，提高患者的生活质量。

免疫治疗 免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞。常用的免疫治疗药物包括PD-1/PD-L1抑制剂等。免疫治疗在鼻咽癌的治疗中显示出良好的疗效和安全性。

手术治疗 对于部分局限性鼻咽癌，可采用手术切除肿瘤。但手术风险较大，需谨慎选择适应症。

总结： 鼻咽癌的症状多样，容易被误诊漏诊。一旦出现上述症状，应及时就医，明确诊断。鼻咽癌的治疗方法多样，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。随着医学技术的不断进步，鼻咽癌的治疗效果不断提高，患者的生存期和生活质量也得到了显著改善。

王国庆

焦作市第二人民医院