肝癌介入手术：提高患者生存质量的现代医学进展

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学研究的重点。随着医学技术的不断进步，肝癌介入手术作为一种微创治疗方法，已经成为提高患者生存质量和延长生存期的重要手段。本文将详细介绍肝癌介入手术的基本原理、技术特点以及其在现代医学中的应用。

肝癌介入手术的基本原理

肝癌介入手术，也称为肝癌的血管内治疗，是一种通过血管造影技术精准定位肿瘤，利用栓塞和化疗等手段直接作用于肿瘤的治疗方法。这种方法相较于传统的开放手术，具有创伤小、恢复快的优势，尤其适用于中晚期肝癌患者，或者那些由于肝功能不全而无法承受开放手术的患者。

介入手术的基本原理在于，通过血管内技术将药物或其他治疗物质直接送达肿瘤位置，以减少对正常组织的损害。这种治疗方法主要包括动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）。动脉化疗栓塞通过将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤的供血动脉，使肿瘤因缺血和药物作用而坏死。射频消融则是通过高频电流产生的热量来破坏肿瘤组织。

肝癌介入手术的技术特点

精准定位

：通过血管造影技术，医生可以清晰地看到肿瘤的血管供应情况，实现对肿瘤的精准定位。这一步骤是介入手术成功的关键，因为它确保了治疗物质能够精确地送达目标区域。

栓塞治疗

：通过将栓塞剂注入肿瘤血管，切断肿瘤的血供，使肿瘤组织缺血坏死。栓塞剂可以是颗粒状物质、液体胶或是可膨胀的微球，它们能够有效地堵塞血管，阻止血液流向肿瘤。

局部化疗

：在栓塞的同时，将化疗药物直接注入肿瘤，提高药物浓度，增强治疗效果，同时减少全身化疗的副作用。局部化疗可以提高药物在肿瘤区域的浓度，从而提高治疗效果。

微创治疗

：手术创伤小，术后恢复快，患者术后生活质量高。与传统的开放手术相比，介入手术的创伤明显减少，术后恢复时间缩短，患者的生活质量得到显著提升。

可重复性

：根据患者的病情变化，可以多次进行介入手术，调整治疗方案。这种灵活性使得医生可以根据患者的具体情况调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

肝癌介入手术在现代医学中的应用

肝癌介入手术因其微创、有效的特点，在现代医学中得到了广泛应用。以下是其在治疗肝癌中的一些主要应用：

对于不能手术切除的肝癌患者

：介入手术提供了一种有效的治疗手段，可以显著延长患者的生存期。对于那些因为肿瘤位置、大小或是肝功能不全等原因无法接受手术切除的患者，介入手术成为了一种重要的治疗选择。

作为手术切除的辅助手段

：术前通过介入手术减小肿瘤体积，降低手术风险；术后通过介入手术控制复发。介入手术可以在手术前后发挥重要作用，术前缩小肿瘤、降低手术难度，术后控制肿瘤复发、减少转移风险。

联合其他治疗方法

：与放疗、靶向治疗等其他治疗方法联合使用，提高治疗效果。介入手术可以与其他治疗手段相结合，形成综合治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

提高患者生活质量

：介入手术创伤小，术后恢复快，有助于患者保持较好的生活质量。相较于传统的开放手术，介入手术的创伤更小，术后恢复更快，从而帮助患者维持较高的生活质量。

结论

肝癌介入手术作为现代医学治疗肝癌的重要手段之一，以其微创、精准、有效的特点，为肝癌患者提供了更多的治疗选择。随着技术的不断进步和临床经验的积累，肝癌介入手术有望在未来进一步提高患者的生存质量和生存期。对于肝癌患者而言，了解并选择合适的治疗方法，是提高治疗效果和生活质量的关键。此外，随着个体化医疗的发展，未来的肝癌介入手术将更加精准地针对每个患者的具体情况，实现个性化治疗，从而进一步提高治疗效果和患者的生存质量。

黄加权

同济医院