卵巢癌预防的关键：早期诊断与干预

卵巢癌是一种妇科常见的恶性肿瘤，由于早期症状不明显，许多患者确诊时已进入晚期，导致治疗效果不佳，预后较差。因此，对于卵巢癌的预防，早期诊断与干预显得尤为重要。本文将详细介绍卵巢癌的早期诊断方法、预防措施以及综合治疗策略。

一、卵巢癌的早期诊断

临床表现

卵巢癌早期症状较为隐匿，常表现为腹胀、消化不良、尿频等非特异性症状，容易被忽视。随着病情进展，可能出现腹痛、腹部包块、腹水等表现。对于绝经后妇女，卵巢癌风险增加，应提高警惕。

影像学检查

超声检查是卵巢癌筛查的首选方法，可发现卵巢包块、囊实性变化等异常表现。对于可疑病例，可进一步行CT、MRI等影像学检查，评估肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移。

肿瘤标志物检测

CA-125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，其水平升高提示卵巢癌可能，但特异性较低，易受其他因素影响。HE4是另一种卵巢癌标志物，与CA-125联合检测可提高诊断准确性。

组织病理学检查

对于影像学检查发现的卵巢包块，可通过腹腔镜或开腹手术活检，获得组织标本，明确诊断。术后病理分期是卵巢癌治疗的重要依据。

二、卵巢癌的预防措施

遗传咨询与筛查

BRCA1/2基因突变是卵巢癌的重要遗传易感因素。对于有家族史的高危人群，建议进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险。必要时可进行预防性卵巢切除，降低发病风险。

定期体检

育龄期女性应定期进行妇科检查，包括盆腔超声、CA-125检测等，及时发现卵巢异常。绝经后妇女更应重视卵巢癌筛查，将卵巢癌防治纳入健康管理。

健康生活方式

均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式，有助于提高机体免疫力，降低卵巢癌发病风险。同时，避免长期使用激素类药物，减少卵巢癌诱因。

密切关注症状

一旦出现腹胀、消化不良等非特异性症状，应及时就医，排除卵巢癌可能。对于高危人群，更应提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗。

三、卵巢癌的综合治疗

手术治疗

手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括肿瘤切除术、盆腔淋巴结清扫等。术后病理分期是制定治疗方案的重要依据。对于晚期患者，可考虑行肿瘤细胞减灭术，缓解症状，提高生活质量。

化学治疗

化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，常用药物包括顺铂、紫杉醇等。根据病情分期、病理类型、化疗敏感性等因素，制定个体化化疗方案，提高治疗效果。

靶向治疗

针对卵巢癌细胞的特定靶点，如血管内皮生长因子(VEGF)、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)等，开发出相应的靶向药物，如贝伐珠单抗、奥拉帕尼等。靶向治疗可提高疗效，减少副作用，为卵巢癌患者带来新的治疗选择。

免疫治疗

近年来，免疫治疗在卵巢癌领域取得了突破性进展。通过激活机体免疫应答，抑制肿瘤生长，提高生存质量。目前，免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抗体等已在卵巢癌治疗中显示出良好前景。

综上所述，卵巢癌的预防关键在于早期诊断与干预。通过提高公众健康意识、加强高危人群筛查、推广健康生活方式等措施，有望降低卵巢癌发病率和死亡率。同时，随着医学技术的不断进步，相信会有更多创新性治疗方法应用于卵巢癌临床，为患者带来生的希望，让她们重获健康，拥抱美好的生活。

尹林玉

正阳县人民医院