北京大众健康科普促进会
鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，由于其位置隐蔽，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已进入中晚期。了解鼻咽癌的症状及其合理用药的重要性，对于早期发现和治疗鼻咽癌至关重要。
鼻咽癌的症状
鼻塞和鼻出血
：鼻咽癌最常见的症状之一是鼻塞，这可能是单侧或双侧。鼻出血也是常见症状，尤其是在清晨或用力擤鼻子时。
听力下降和耳鸣
：由于肿瘤可能压迫或侵犯听神经，患者可能会出现听力下降或耳鸣。
面部疼痛和麻木
：肿瘤可能侵犯三叉神经，导致面部疼痛和麻木。
颈部肿块
：鼻咽癌患者常在颈部出现无痛性肿块，这是因为癌细胞通过淋巴系统扩散。
头痛
：由于肿瘤压迫或侵犯颅底骨，患者可能会感到头痛。
鼻涕带血
：鼻涕中带有血丝，尤其是在早晨第一次擤鼻子时。
视力问题
：肿瘤可能影响视神经，导致视力下降或视野缺损。
言语和吞咽困难
：随着肿瘤的增大，可能影响言语和吞咽功能。
合理用药指南
化疗药物
：化疗是鼻咽癌治疗的主要方法之一。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、5-氟尿嘧啶等。这些药物可以杀死或抑制癌细胞的生长。
靶向治疗药物
：针对特定的癌细胞标志物，如表皮生长因子受体（EGFR）的靶向治疗药物，可以更精准地攻击癌细胞。
免疫治疗药物
：通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。
放疗药物
：放疗是鼻咽癌的另一种常见治疗方法。放疗药物如碘放射性-131，可以直接作用于肿瘤细胞。
合理用药注意事项
药物选择
：根据患者的具体情况和肿瘤分期，选择合适的药物和治疗方案。
剂量控制
：严格按照医嘱使用药物，避免过量或不足。
副作用管理
：了解药物可能的副作用，并采取相应的预防和缓解措施。
定期检查
：在治疗过程中定期进行血液检查和影像学检查，以评估治疗效果和调整治疗方案。
生活方式调整
：合理饮食、适量运动和保持良好的心态，有助于提高治疗效果。
鼻咽癌的治疗需要综合考虑多种因素，合理用药是提高治疗效果、减少副作用的关键。患者应在专业医生的指导下，选择合适的药物和治疗方案，并严格遵守医嘱，以期达到最佳的治疗效果。
李伟
安化县人民医院南院区
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