信迪利单抗治疗后肺癌患者的康复注意事项

随着免疫治疗在肺癌治疗中的应用日益广泛，越来越多的患者开始接受信迪利单抗等免疫检查点抑制剂的治疗。信迪利单抗作为一种新型的PD-1抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，增强机体对肿瘤的免疫应答，从而达到控制肿瘤生长和转移的目的。然而，治疗后的康复期同样重要，以下是针对接受信迪利单抗治疗后肺癌患者的一些康复注意事项。

一、定期复查的重要性 在接受信迪利单抗治疗后，患者需要定期进行复查，以监测病情变化和评估治疗效果。复查内容包括影像学检查，如CT、MRI等，以及血液生物化学指标检测，如肿瘤标志物。这些检查可以帮助医生及时发现并评估药物引起的不良反应，调整治疗方案。复查的时间间隔应根据患者的具体情况和医生的建议来确定，通常情况下，治疗后前3个月每月复查一次，之后每3个月复查一次，直至病情稳定。

二、密切监测副作用 信迪利单抗作为免疫检查点抑制剂，可能会引发一些免疫相关的副作用。患者需要密切监测自己的皮肤状态，如出现皮疹、瘙痒等症状，应及时就医。此外，还需关注其他器官功能，如肝脏、肾脏等，定期检查肝功能和肾功能指标，以便及时发现异常。常见的免疫相关不良反应包括皮肤反应、肝脏反应、肾脏反应、心脏反应、肺部反应、内分泌反应等。一旦出现这些不良反应，应立即告知医生，以便及时处理，避免严重并发症的发生。

三、保持良好的生活习惯 1. 健康饮食：合理的营养摄入对于患者的康复至关重要。患者应保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强免疫力和促进身体恢复。建议摄入优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等，以及新鲜蔬菜和水果，以补充必要的维生素和矿物质。同时，应限制高脂肪、高糖、高盐的食物摄入，以降低心血管疾病的风险。

适度运动：适量的运动有助于提高患者的身体素质和生活质量。根据个人情况，可以选择散步、太极等低强度运动，但需避免剧烈运动，以防过度消耗体力。运动的时间和强度应根据患者的体力和耐受性来调整，以不感到疲劳为宜。运动还可以改善患者的情绪，减轻焦虑和抑郁的症状。

戒烟戒酒：吸烟和饮酒会降低治疗效果，增加复发风险。患者应坚决戒烟戒酒，以减少对肺部和全身的损害。吸烟会刺激呼吸道，增加肺部感染的风险，而饮酒则会损害肝脏功能，影响药物的代谢和排泄。戒烟戒酒对于提高治疗效果和预防复发具有重要意义。

四、心理支持 肺癌患者在康复期可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。家人和朋友的关心和支持对患者的心理健康至关重要。必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助，以改善心理状况，促进身心康复。心理治疗的方法包括认知行为疗法、支持性心理治疗、放松训练等。通过心理治疗，可以帮助患者调整心态，增强信心，更好地应对疾病带来的挑战。

五、合理用药 在接受信迪利单抗治疗期间，患者需严格按照医嘱用药，不要擅自增减剂量或停药。如出现不适症状，应及时与医生沟通，调整用药方案。信迪利单抗的剂量和用法应根据患者的体重和病情来确定，通常每3周静脉滴注一次，每次200mg。在治疗过程中，可能会出现一些不良反应，如发热、乏力、恶心、腹泻等。对于这些不良反应，医生会根据具体情况给予相应的对症治疗，如解热镇痛、止吐、止泻等。患者应遵医嘱，按时服药，以保证治疗效果。

总之，信迪利单抗治疗后肺癌患者的康复是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医生共同努力。通过定期复查、密切监测副作用、保持良好的生活习惯、获得心理支持和合理用药，患者可以更好地度过康复期，提高生活质量。同时，患者也应积极与医生沟通，根据个人情况制定个性化的康复计划，以期获得最佳治疗效果。在康复过程中，患者应保持乐观积极的心态，相信科学，相信医生，相信自己，勇敢面对疾病，争取早日康复。

司毛燕

赣南医科大学第一附属医院黄金院区