这类人群要注意，冠心病离你越来越近

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率在全球范围内居高不下。冠心病的发病与多种因素有关，包括遗传、年龄、性别、生活方式等。随着现代生活节奏的加快，越来越多的人开始关注冠心病的预防和治疗。本文将重点讨论一些高风险人群，以及在合理用药方面的一些建议。

一、冠心病的高危人群 1. 年龄和性别：随着年龄的增长，冠心病的发病率逐渐上升，尤其是中老年男性。研究表明，男性冠心病的发病风险较女性高，尤其是在绝经前的女性，其发病率相对较低。 2. 家族史：有冠心病家族史的人群，其发病风险相对较高。遗传因素在冠心病的发病中占有一定比例，因此，家族中有冠心病患者的人群应提高警惕。 3. 不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯，都是冠心病的高危因素。这些不良习惯会导致血压升高、血脂异常、血糖升高等，从而增加冠心病的发病风险。 4. 肥胖：肥胖是冠心病的一个重要危险因素。肥胖会导致体内脂肪堆积，增加心脏负担，同时还会诱发高血压、糖尿病等其他疾病，进一步增加冠心病的风险。 5. 慢性疾病：高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者，其冠心病的发病风险相对较高。这些疾病会导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化的发展，从而增加冠心病的风险。

二、合理用药在冠心病防治中的重要性 1. 预防为主：对于冠心病高危人群，应采取积极的生活方式干预措施，如戒烟、限酒、控制体重、合理膳食、增加运动等。同时，对于高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者，应积极控制病情，以降低冠心病的发病风险。 2. 药物治疗：对于已经确诊的冠心病患者，药物治疗是非常重要的。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、抗心绞痛药物、降脂药物、降压药物等。这些药物可以改善心肌缺血，预防血栓形成，降低心肌梗死的风险。 3. 合理用药：冠心病患者在用药过程中，应遵循医嘱，合理用药。切忌自行增减药物剂量或随意停药。同时，还应注意药物的副作用，如出现不适，应及时就医。 4. 联合用药：对于冠心病患者，有时需要联合使用多种药物，以提高治疗效果。但在联合用药时，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。 5. 长期用药：冠心病是一种慢性病，需要长期用药控制病情。患者应有长期服药的意识，定期复查，根据病情调整药物。

总之，冠心病的防治需要综合考虑多种因素。高危人群应提高警惕，积极改善生活方式，合理用药，以降低冠心病的发病风险。同时，患者还应定期复查，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。只有这样，才能更好地控制冠心病，提高生活质量。

刘梅

首都医科大学附属北京佑安医院