鼻咽癌急救措施：鼻出血时的压迫与冷敷技巧

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，由于其解剖位置的特殊性，患者在病程中可能会出现一些紧急情况，其中鼻出血和呼吸困难是较为常见的两种。本文将详细介绍鼻出血时的急救措施，帮助患者及家属掌握正确的急救技巧，以减少紧急情况下的风险。

鼻出血是鼻咽癌患者常见的并发症之一，尤其是在肿瘤侵犯血管或放疗、化疗后，更易发生。面对突发的鼻出血，患者及家属应保持冷静，并迅速采取以下急救措施：

保持正确的体位：让患者保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，避免后仰，以免血液流入呼吸道引起窒息。这一体位有助于降低颅内压，减少鼻腔血流，同时防止血液倒流。

压迫止血：用手指紧捏两侧鼻翼，持续10～15分钟。压迫时力度要适中，避免过紧导致鼻腔疼痛或损伤。同时，用冷毛巾或冰袋敷在患者的前额部和后颈部，以促使血管收缩，减少出血。冷敷可以降低局部温度，减缓血流速度，有助于止血。

鼻腔填塞：如果出血量较大，可用消毒棉球或纱布填塞鼻腔。填塞时要注意力度和深度，避免损伤鼻腔黏膜。填塞后的鼻腔应保持通畅，以减少感染的风险。填塞物一般需要保留24～48小时，待出血停止后，方可逐渐取出。

尽快就医：鼻出血后，应尽快呼叫急救人员，将患者送往医院进行进一步处理。在送医途中，要保持患者呼吸道通畅，避免剧烈搬动。医院会根据出血原因和程度，采取相应的止血措施，如电凝、动脉栓塞等。

除了鼻出血，鼻咽癌患者还可能出现呼吸困难等紧急情况。面对这些情况，患者及家属应掌握以下急救技巧：

保持安静：让患者保持安静，避免紧张和焦虑。紧张情绪会加重呼吸困难，影响治疗效果。家属应尽量安抚患者，帮助其放松。

吸氧治疗：如果患者有吸氧条件，可立即给予吸氧治疗。吸氧可以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。吸氧流量应根据患者的具体情况进行调整，一般在2～4L/min。

保持呼吸道通畅：保持呼吸道通畅是缓解呼吸困难的关键。家属应协助患者清理口鼻分泌物，必要时可采用吸痰等措施。同时，保持室内空气流通，避免烟雾等刺激物。

尽快就医：呼吸困难可能预示病情加重，应尽快将患者送往医院。在送医途中，家属应密切观察患者的生命体征，如心率、血压等，并及时向医护人员反馈。

总之，鼻咽癌患者在病程中可能会出现一些紧急情况，如鼻出血、呼吸困难等。患者及家属应掌握正确的急救技巧，以减少意外风险。同时，定期复查、规范治疗也是预防和控制病情的关键。希望本文能为鼻咽癌患者的急救提供一些参考和帮助。

陈特

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