结直肠癌的早期诊断：生存率的保障

结直肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下，严重威胁人类健康。根据全球癌症统计数据，结直肠癌的发病率和死亡率分别位居第三和第二位。因此，结直肠癌的防治工作显得尤为重要。本文将从结直肠癌的早期症状、筛查方法、诊断流程以及早期治疗的重要性等方面，深入探讨早期发现与早期治疗对结直肠癌生存率的关键作用。

一、结直肠癌的早期症状 结直肠癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的早期症状包括： 1. 排便习惯改变：如腹泻、便秘或大便次数增多等。 2. 便血或黑便：大便中带血或呈黑色，是结直肠癌的典型症状之一。 3. 腹痛、腹胀：持续性或阵发性腹痛、腹胀，可能与肿瘤压迫肠道有关。 4. 体重下降：短期内无明显原因的体重下降，可能与肿瘤消耗有关。 5. 贫血：慢性失血性贫血，表现为乏力、头晕等症状。

二、结直肠癌的筛查方法 结直肠癌的筛查对于早期发现至关重要。常用的筛查方法包括： 1. 大便隐血试验：通过检测大便中的隐血来判断是否有出血，是一种简便、经济的初筛方法。 2. 粪便DNA检测：通过检测粪便中的肿瘤DNA，可以提高结直肠癌的检出率。 3. 结肠镜检查：直接观察结肠黏膜，发现息肉或肿瘤，并可进行活检。 4. 影像学检查：如CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、位置及有无远处转移。

三、结直肠癌的诊断流程 对于疑似结直肠癌的患者，应遵循以下诊断流程： 1. 病史采集和体格检查：了解患者的病史、家族史等，进行全面的体格检查。 2. 实验室检查：血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，评估患者的一般状况。 3. 结肠镜检查：发现肿瘤或息肉，并进行活检，明确病理诊断。 4. 影像学检查：评估肿瘤的分期，指导治疗方案的制定。

四、早期治疗的重要性 早期发现和早期治疗是提高结直肠癌患者生存率的关键。早期治疗的优势包括： 1. 肿瘤较小：早期肿瘤体积较小，手术切除相对容易，创伤小，恢复快。 2. 淋巴结转移少：早期肿瘤较少发生淋巴结转移，预后较好。 3. 远处转移风险低：早期肿瘤发生远处转移的风险较低，生存率较高。 4. 治疗费用低：早期治疗相对简单，治疗费用相对较低，减轻患者的经济负担。

综上所述，结直肠癌的早期发现和早期治疗对于提高患者的生存率至关重要。通过关注早期症状、定期进行筛查、遵循规范的诊断流程，可以及时发现结直肠癌，为患者赢得宝贵的治疗时机。同时，早期治疗可以显著提高患者的预后，改善生活质量。因此，我们应该重视结直肠癌的防治工作，提高公众的健康意识，共同为提高结直肠癌患者的生存率而努力。

李辉

广西医科大学第一附属医院