肾癌早期五个表现

肾癌，作为一种起源于肾脏组织的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升，并成为影响人们健康的重大威胁。及时识别肾癌的早期症状，对于提高患者的生存率和改善生活质量至关重要。以下是肾癌早期可能出现的五个表现，帮助您更好地识别这一疾病。

1. 血尿：肾脏功能的首要警示

血尿是肾癌最常见的早期症状之一，大约有40%的肾癌患者会出现血尿。血尿可能是肉眼可见的，表现为尿液颜色变深，甚至呈现粉红色或红褐色；也可能需要通过尿液检查才能发现，表现为显微镜下可见的红细胞增多。血尿的出现可能是间歇性的，时有时无，因此定期进行尿液检查对于早期发现肾癌至关重要。血尿的发生可能与肿瘤侵犯肾盂、肾盏或肾小管有关，导致血液渗入尿液。

2. 腰痛：持续的不适感

肾癌患者可能会感到腰部或腹部的持续性疼痛，这种疼痛可能会随着肿瘤的增大而加剧。腰痛的原因可能与肿瘤压迫周围组织或神经有关，也可能是由于肿瘤侵犯肾脏结构所引起的。腰痛的性质可能是钝痛、隐痛或绞痛，疼痛部位可能局限于一侧肾脏区域，也可能放射至同侧的腹部、腹股沟或大腿内侧。持续性、难以缓解的腰痛应引起高度重视，及时就医检查。

3. 肿块：腹部的异常发现

随着肾癌的发展，部分患者可能会在腹部触及到肿块。这种肿块通常是无痛的，但如果肿瘤侵犯到周围组织，可能会引起疼痛。腹部肿块的出现可能与肿瘤体积增大、侵犯周围组织或形成瘤栓有关。一旦发现腹部肿块，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。腹部B超、CT或MRI等影像学检查有助于发现肾脏占位性病变，明确肿块的性质和范围。

4. 体重下降：不明原因的消瘦

肾癌患者可能会出现体重下降，这种体重下降通常是由于肿瘤消耗体内营养，导致身体消瘦。如果体重下降是突然的、持续的，找不到并且明确的原因，应警惕肾癌的可能性。体重下降可能伴有食欲减退、乏力、贫血等症状，严重影响患者的生活质量。不明原因的体重下降应引起重视，尽早到医院进行全面检查，排除肾癌等恶性肿瘤的可能。

5. 发热和贫血：全身性症状

肾癌患者可能会伴有发热和贫血的症状，这些症状可能与肿瘤释放的炎症因子有关。贫血是由于肿瘤破坏红细胞或影响骨髓造血功能所引起的，表现为皮肤粘膜苍白、乏力、头晕等症状。发热可能是由于肿瘤坏死组织的吸收或感染所导致，表现为持续低热或高热，伴有寒战、出汗等。发热和贫血的出现提示病情可能较为严重，需要尽快明确诊断，积极治疗。

肾癌的诊断与治疗

一旦发现上述症状，应及时就医，进行详细的检查。常用的检查方法包括尿液分析、血液检查、肾脏超声、CT扫描和MRI等。尿液分析可以发现血尿、蛋白尿等异常，血液检查可以评估肾功能、血常规、肿瘤标志物等指标，影像学检查有助于发现肾脏占位性病变，明确肿瘤的大小、位置和分期。确诊后，根据肿瘤的大小、位置和分期，医生会制定个性化的治疗方案，包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗等。手术切除是肾癌治疗的首选方法，包括肾脏切除术、肾脏部分切除术等；靶向治疗和免疫治疗主要适用于晚期肾癌患者，通过抑制肿瘤血管生成或激活机体免疫功能，控制肿瘤进展，缓解症状，提高生活质量。

预防与健康生活方式

尽管肾癌的确切原因尚不明确，但保持健康的生活方式可以降低患病风险。建议戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重、定期体检，并注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，减少高脂肪和高盐食物的摄入。此外，积极治疗肾脏疾病，如肾结石、肾积水等，避免长期使用解热镇痛药、某些抗生素等肾毒性药物，也有助于降低肾癌的发病风险。

肾癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。了解肾癌的早期表现，提高警觉性，对于每个人来说都是必要的健康知识。让我们共同努力，积极预防肾癌，守护肾脏健康。

程行东

郑州大学第一附属医院河医院区