血液肿瘤靶向治疗：精准医疗的新突破

在精准医疗时代，靶向治疗已成为弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗的重要手段。本文将深入探讨这一领域，并着重介绍术后护理的重要性和策略。

一、弥漫大B细胞淋巴瘤概述

弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型，约占所有非霍奇金淋巴瘤的30%。这种肿瘤生长速度快，侵袭性强，但随着现代医学的发展，尤其是靶向治疗的引入，患者的生存率有了显著提高。

二、靶向治疗：精准医疗的利器

靶向治疗通过特异性阻断肿瘤细胞生长和存活的关键信号通路，相较于传统化疗，具有更高的选择性和较少的副作用。对于DLBCL患者而言，靶向治疗包括单克隆抗体和免疫调节剂，它们可以增强机体对肿瘤细胞的免疫反应，或直接攻击肿瘤细胞。

三、术后护理的重要性

术后护理是DLBCL患者治疗过程中的重要组成部分。正确的术后护理不仅能减轻患者的身体不适，还能降低感染风险，促进康复，并提高生活质量。

四、术后护理策略

监测生命体征

：术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温，以及时发现并处理任何并发症。

疼痛管理

：术后疼痛管理是提高患者舒适度的关键。应根据疼痛程度和患者偏好，采用多模式镇痛方案。

感染预防

：由于DLBCL患者免疫系统受损，术后感染风险增加。应使用无菌技术，合理使用抗生素，并教育患者识别感染迹象。

营养支持

：术后患者可能因食欲不振或消化吸收问题导致营养不良。营养师应评估患者状况，制定个性化的营养计划。

心理支持

：癌症诊断和治疗对患者及其家庭都是巨大的心理压力。提供心理咨询和支持小组，帮助患者应对情绪波动。

活动与康复

：鼓励患者适度活动，促进身体功能恢复。物理治疗师可以设计个性化的康复计划，帮助患者恢复日常活动能力。

长期随访

：术后定期随访对监测疾病复发和评估治疗效果至关重要。应制定详细的随访计划，并教育患者关于疾病复发的预警信号。

五、结语

随着靶向治疗在DLBCL治疗中的广泛应用，术后护理的重要性日益凸显。通过综合管理和个性化护理，我们能够提高患者的生活质量，减少并发症，促进康复，并最终提高生存率。作为医疗专业人员，我们应不断更新知识，优化护理方案，以实现精准医疗的新突破。

何劲松

南京鼓楼医院本院