鼻咽癌预防：避免EB病毒感染的日常生活措施

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率在某些地区较高，严重影响人们的健康和生活质量。预防鼻咽癌的发生，尤其是避免EB病毒感染，对降低该病的发病率具有重要意义。本文将详细介绍鼻咽癌的环境因素、遗传背景、早期症状，以及如何通过日常生活习惯的改变来预防鼻咽癌。

环境因素对鼻咽癌的影响

环境因素在鼻咽癌的发病中扮演着重要角色。其中，亚硝胺类物质是高发人群中常见的致癌因素，它们广泛存在于咸鱼、腌肉、腌菜等食品中。此外，芳香烃类物质如3，4-苯并芘，在鼻咽癌高发区的家庭中含量显著高于低发区。硫酸镍等微量元素也在鼻咽癌的发生中起到促进作用。吸烟、职业性烟雾、化学性气体、灰尘、甲醛等环境因素，以及曾接受放射线照射等，均与鼻咽癌的发病有关。

EB病毒感染与鼻咽癌的关系

研究表明，EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）与鼻咽癌的发生有着密切的联系。鼻咽癌患者的血清中EB病毒相关抗体水平明显高于正常人和其他肿瘤患者，且与肿瘤负荷呈正相关。因此，避免EB病毒感染是预防鼻咽癌的重要措施之一。

遗传因素在鼻咽癌中的作用

鼻咽癌具有一定的种族特异性和家族聚集现象，提示遗传因素在其发病中的作用。染色体的不稳定性使得鼻咽癌更容易受到外界有害因素的影响。

鼻咽癌的早期症状

涕血与鼻出血、鼻塞、耳鸣与听力下降、头痛是鼻咽癌的常见早期症状。由于鼻咽部位置隐蔽，这些症状不易被察觉，一旦出现，应及时就医，进行详细检查。

鼻咽癌的诊断检查

影像学诊断、EB病毒血清学检查、间接鼻咽镜检查及内镜检查、病理学诊断是鼻咽癌的主要诊断手段。其中，增强MRI和CT检查、PET-CT、EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体检测、鼻咽脱落细胞检查等，对于鼻咽癌的早期诊断、疗效监测和临床分期具有重要价值。

鼻咽癌的治疗模式

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，尤其是对中度敏感的病例。对于较高分化癌、病程较晚以及放疗后复发的病例，化学药物治疗也是不可缺少的手段。

预防鼻咽癌的日常生活措施

养成良好的饮食习惯

：减少腌制食品的摄入，多吃新鲜肉类、蔬菜、水果等，以降低亚硝酸盐等致癌物质的摄入。

远离有害物质

：戒烟、避免二手烟，减少有害烟雾、化学物质的吸入，做好防护措施。

避免EB病毒感染

：EB病毒主要通过唾液传播，因此应避免口对口喂食婴儿、嘴对嘴亲吻婴儿以及共用餐具等行为。

保持鼻咽卫生和健康

：积极治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻咽部炎症，减少病毒入侵的机会。

通过上述措施，我们可以在一定程度上预防鼻咽癌的发生，提高生活质量。预防胜于治疗，让我们从日常生活的点滴做起，共同对抗鼻咽癌。

尹宗羽

大竹县人民医院