肺癌患者靶向治疗出现高血压如何预防

在肺癌治疗领域，随着分子靶向治疗的兴起，为携带特定基因变异的患者带来了新的治疗选择。尤其是携带RET基因突变的肺癌患者，靶向治疗提供了更为精准和有效的治疗手段。然而，靶向治疗药物的使用过程中可能会出现一些不良反应，其中高血压是较为常见的一种。本文将探讨肺癌患者在靶向治疗过程中出现高血压的预防与管理策略。

一、靶向治疗与高血压的关系

RET基因突变的肺癌患者，其肿瘤生长依赖于RET蛋白的异常激活信号通路。靶向治疗药物通过抑制RET蛋白的活性，阻断肿瘤生长所需的信号传导，从而抑制肿瘤的发展。然而，这类靶向药物在抑制肿瘤生长的同时，可能会影响血管收缩与舒张的平衡，导致血压升高。

二、高血压的预防措施

**定期监测血压：**在接受靶向治疗期间，患者应定期监测血压变化，以便及时发现血压异常升高的情况。建议每周至少进行一次血压监测，并在发现异常时及时与医生沟通。

**生活方式调整：**健康的生活方式是预防高血压的重要手段。包括限制盐分摄入、保持适量运动、控制体重、戒烟戒酒等。这些措施不仅有助于控制血压，还能增强身体素质，提高治疗效果。

**饮食管理：**低盐饮食是预防高血压的关键。建议每日盐分摄入量不超过5克，并增加富含钾、钙和镁的食物，如新鲜蔬菜和水果，以帮助调节血压。

**情绪管理：**保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于降低血压。可以尝试冥想、瑜伽等放松技巧，以减轻心理压力。

三、高血压的管理策略

**药物治疗：**当患者出现高血压症状时，医生可能会开具降压药物。患者应严格按照医嘱服用药物，并定期复查血压，以确保血压控制在安全范围内。

**调整靶向治疗方案：**在某些情况下，医生可能会根据患者的血压变化情况调整靶向治疗的剂量或更换其他类型的靶向药物，以减轻高血压的副作用。

**密切监测：**患者在治疗过程中应与医疗团队保持密切沟通，及时报告任何不适症状，以便医生能够及时调整治疗方案。

四、总结

对于RET基因突变的肺癌患者而言，靶向治疗提供了一种有效的治疗手段。然而，治疗过程中可能出现的高血压问题不容忽视。通过上述预防和管理策略，患者可以更好地控制血压，减少高血压对治疗和生活质量的影响。最终，实现治疗的最大效益，改善预后。

陈伟庄

宁波市医疗中心李惠利医院兴宁院区