肝癌介入治疗：抑制肿瘤生长的新策略

肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的发展，肝癌的治疗手段也在不断进步，其中介入治疗作为一项新兴的治疗手段，因其微创、精准和高效的特点，受到了广泛关注。本文将详细介绍肝癌介入治疗的原理、优势及其在肝癌治疗中的应用。

肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗是一种微创治疗方法，主要通过影像设备的辅助，如血管造影机、CT等，直接对肝癌病灶进行治疗。其核心原理是通过阻断肿瘤的供血动脉，减少肿瘤的血供，从而抑制肿瘤的生长，甚至导致肿瘤细胞死亡。具体来说，介入治疗可分为以下两种方式：

经肝动脉化疗栓塞（TACE）：通过导管将化疗药物直接注入肝动脉，使药物在肝癌病灶中高度集中，同时通过栓塞剂阻塞供血血管，切断肿瘤的营养供应。

射频消融（RFA）：利用射频电极产生的高温，直接破坏肝癌细胞，使其凝固坏死。

肝癌介入治疗的优势

与传统的手术治疗相比，肝癌介入治疗具有以下优势：

微创：介入治疗通过皮肤上几毫米的微小通道即可完成，无需开腹手术，创伤小，恢复快。

精准：在影像设备的引导下，可以直接对肝癌病灶进行治疗，减少对正常肝组织的损伤。

高效：介入治疗可以直接切断肿瘤的血供，抑制肿瘤生长，甚至导致肿瘤细胞死亡。

可重复性：对于多发性肝癌或复发肝癌，介入治疗可以多次进行，具有较好的可重复性。

肝癌介入治疗的适应症

并非所有的肝癌患者都适合接受介入治疗，其适应症主要包括：

早期肝癌，尤其是直径小于5cm的单发性肝癌。

肝功能Child-Pugh A或B级的中期肝癌患者。

不能手术切除的肝癌患者，或手术风险较高的患者。

多发性肝癌或复发肝癌患者，尤其是病灶较少、分布较集中的患者。

肝癌介入治疗的并发症

虽然介入治疗具有微创、精准等优势，但也存在一定的并发症风险，主要包括：

肝功能损伤：由于化疗药物或射频消融可能对正常肝组织造成一定的损伤，部分患者可能出现肝功能异常。

血管损伤：导管插入过程中可能损伤血管，导致出血或血栓形成。

感染：由于介入治疗需要穿刺皮肤，存在感染的风险。

肿瘤破裂：射频消融过程中，高温可能引起肿瘤破裂，导致出血。

总结

肝癌介入治疗作为一种新兴的治疗手段，因其微创、精准和高效的特点，在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，介入治疗并非适用于所有肝癌患者，需要根据患者的具体情况进行综合评估。同时，介入治疗也存在一定的并发症风险，需要在专业医生的指导下进行。随着医学技术的不断进步，相信肝癌介入治疗将为肝癌患者带来更多的治疗选择和希望。

谢雨林

赣南医学院第一附属医院章贡院区