肿瘤的放疗

随着医学技术的进步，放疗已成为实体肿瘤治疗的重要手段之一。放疗通过高能射线或粒子直接作用于肿瘤细胞，破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制其增殖并诱导细胞死亡。然而，放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对周围的正常组织造成一定的损伤，导致多种并发症。本文将详细探讨放疗中可能遇到的并发症，并提出相应的预防措施。

1. 皮肤反应

放疗引起的皮肤反应是最常见的并发症之一。随着放疗剂量的累积，皮肤可能出现红肿、瘙痒、脱皮甚至溃疡等反应。预防措施包括：

保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂。

穿着宽松、透气的衣物，避免摩擦和压迫放射区域的皮肤。

使用无刺激性的护肤品，如无香料、无酒精的保湿霜，以减少皮肤干燥。

避免阳光直射，必要时涂抹防晒霜，以减少紫外线对皮肤的损伤。

2. 消化系统反应

放疗可能引起消化系统的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。预防措施包括：

饮食调整，选择易消化、低脂肪、高蛋白的食物，避免高纤维、高脂肪、油炸食物。

少食多餐，避免一次性摄入过多食物，以减轻胃部负担。

保持充足的水分摄入，以预防便秘。

如有恶心、呕吐症状，可在医生指导下使用止吐药物。

3. 骨髓抑制

放疗可能导致骨髓抑制，使白细胞、红细胞和血小板减少。预防措施包括：

定期进行血常规检查，监测血细胞计数。

营养均衡，补充含铁、叶酸、维生素B12等造血原料丰富的食物。

避免接触感染源，如生病的人群、未煮熟的食物等。

如有需要，可在医生指导下使用生长因子等药物治疗。

4. 肺损伤

胸部肿瘤的放疗可能导致肺损伤。预防措施包括：

戒烟，避免吸入二手烟，以减少肺部损伤。

进行肺功能锻炼，如深呼吸、吹气球等，以增强肺部的耐受性。

保持室内空气流通，避免长时间待在密闭、污染的环境中。

如有呼吸困难等症状，及时就医，必要时进行氧疗。

5. 心脏损伤

对于心脏附近的肿瘤，放疗可能对心脏造成一定影响。预防措施包括：

定期进行心电图和超声心动图检查，监测心脏功能。

控制血压、血糖、血脂等基础疾病，以减少心脏负担。

避免剧烈运动，选择适度的有氧运动，如散步、瑜伽等。

如有心悸、胸痛等症状，及时就医，必要时进行药物治疗。

6. 神经损伤

头颈部肿瘤的放疗可能导致神经损伤，如听力下降、味觉减退等。预防措施包括：

定期进行听力和味觉检查，评估神经功能。

避免接触噪音、刺激性食物等，以减少对神经的刺激。

如有必要，可在医生指导下使用神经营养药物。

总之，放疗是治疗实体肿瘤的重要手段，但在治疗过程中，患者和医生需要密切合作，采取有效的预防措施，以降低并发症的风险，提高生活质量。随着医学技术的不断进步，相信未来我们能够更好地控制放疗的副作用，为患者带来更好的治疗效果。

蒲刚劲

万源市中心医院