为什么白血病称为血癌？

白血病，因其在血液中的恶性肿瘤特性，被俗称为“血癌”。本文将从专业角度探讨这一称谓背后的原因，并围绕“合理用药”这一主题展开，普及相关知识。

一、白血病的基本概念

白血病是一类起源于造血干细胞的恶性血液肿瘤，其特点是白血病细胞的异常增殖和分化障碍，导致正常血细胞生成受阻。由于其主要影响血液系统，故被称为“血癌”。

二、白血病的分类

根据白血病细胞的成熟程度和类型，白血病可分为急性和慢性两大类，进一步又可根据涉及的细胞类型（如淋巴细胞或髓细胞）进行细分。例如，急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞白血病（AML）。

三、白血病与癌症的相似性

细胞异常增殖

：白血病细胞与癌细胞一样，会不受控制地增殖，消耗大量营养，影响正常细胞功能。

侵袭性生长

：白血病细胞可侵入骨髓及其他组织，类似于癌细胞的转移。

免疫逃逸

：白血病细胞能逃避免疫系统的监控，类似于癌细胞的免疫逃逸机制。

治疗复杂性

：由于白血病细胞与正常血细胞难以区分，治疗时需权衡疗效与副作用，类似于癌症治疗中的挑战。

四、合理用药的重要性

化疗药物的选择

：化疗是白血病治疗的主要手段之一。合理选择化疗药物，可以最大限度地杀伤白血病细胞，同时减少对正常细胞的损害。

药物剂量的调整

：根据患者的具体情况（如年龄、体重、肝肾功能等）调整药物剂量，以确保疗效和安全性。

药物副作用的管理

：合理用药还包括对药物副作用的管理，如预防和处理化疗引起的恶心、呕吐、脱发等。

个体化治疗

：根据患者的基因型、病情进展等进行个体化治疗，提高治疗的针对性和效果。

五、预防与早期诊断

健康生活方式

：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免烟草和酒精，可以降低患白血病的风险。

定期体检

：定期进行血液检查，尤其是有家族史或其他高危因素的人群，有助于早期发现白血病。

科学认识

：公众应科学认识白血病，了解其症状和风险因素，提高警觉性。

六、总结

白血病因其在血液中的恶性肿瘤特性被称为“血癌”。合理用药是治疗白血病的关键，需要综合考虑药物选择、剂量调整、副作用管理和个体化治疗。公众应提高对白血病的认识，采取健康生活方式，定期体检，以预防和早期诊断白血病。

通过本文的介绍，我们希望公众能更科学、全面地理解白血病，认识到合理用药在治疗中的重要性，并采取积极的预防措施。

佘君

复旦大学附属中山医院