淋巴瘤引起的呼吸道症状及应对策略

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，其特点是快速生长的恶性B淋巴细胞。淋巴瘤可对患者的呼吸系统造成显著影响，表现为多种呼吸道症状，需要及时诊断和治疗以减轻患者不适，并提高生活质量。本文将探讨淋巴瘤如何影响呼吸道，以及相应的应对策略。

淋巴瘤对呼吸道的影响

淋巴结肿大压迫呼吸道：

当淋巴瘤细胞在淋巴结聚集，导致淋巴结肿大时，可能对呼吸道造成压迫，引起气道狭窄，影响正常的呼吸功能。这种情况可能导致呼吸困难、喘息等症状。

肺部浸润和胸腔积液：

淋巴瘤细胞扩散至肺部时，可导致肺部浸润，影响肺泡的正常功能，从而引起咳嗽、胸痛和呼吸困难。此外，淋巴瘤还可能引起胸腔积液，即胸腔内液体积聚，进一步加剧呼吸困难。

免疫力下降和肺部感染：

淋巴瘤患者由于疾病本身或化疗药物的影响，免疫系统功能可能受损，使得患者更易发生肺部感染，如细菌性或病毒性肺炎。这些感染可导致发热、咳嗽、胸痛等症状。

淋巴瘤引起的呼吸道症状

呼吸困难：

呼吸困难是淋巴瘤患者常见的呼吸道症状之一，可能由淋巴结肿大压迫气道、肺部浸润或胸腔积液引起。

咳嗽：

咳嗽是另一个常见症状，可能是由于肺部浸润或感染引起。持续性干咳或伴有痰的咳嗽均应引起注意。

咯血：

咯血可能是由于肺部浸润导致肺组织受损，或由于感染引起的炎症所致。

应对策略

密切监测症状变化：

患者应密切关注呼吸道症状的变化，如出现呼吸困难、持续咳嗽或咯血等症状，应及时就医。

及时诊断和治疗：

对于淋巴瘤引起的呼吸道症状，应及时进行诊断，包括影像学检查（如CT扫描）和实验室检查（如痰液培养）。确诊后，应根据病情制定个体化治疗方案，可能包括化疗、放疗、靶向治疗等。

呼吸道护理：

保持良好的呼吸道卫生，如定期进行胸部理疗，以帮助清除分泌物，减少感染风险。

预防感染：

由于淋巴瘤患者免疫力下降，应采取预防措施，如接种肺炎疫苗和流感疫苗，以及保持良好的个人卫生习惯。

营养支持和心理支持：

提供充足的营养支持，帮助患者维持体力和免疫力。同时，心理支持对于改善患者的情绪和应对疾病压力同样重要。

通过上述措施，可以有效应对淋巴瘤引起的呼吸道症状，提高患者的生活质量。重要的是，患者和医疗团队应密切合作，共同面对这一挑战。

戴朝霞

大连医科大学附属第二医院