北京大众健康科普促进会
子宫内膜癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤中的一种常见类型，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。本文旨在探讨子宫内膜癌的疾病原理、症状、预防措施以及早期筛查和治疗的重要性，以提高女性对该疾病的认识，从而提升生存率。
子宫内膜癌的疾病原理
子宫内膜癌主要发生在子宫内膜，即子宫的内层。这种癌症多由上皮细胞异常增生导致，其发病机制涉及多种因素，包括但不限于激素水平失衡、遗传因素、肥胖和糖尿病等。长期暴露于无孕激素对抗的雌激素环境中，会刺激子宫内膜增生，增加癌变的风险。
子宫内膜癌的症状
子宫内膜癌的早期症状较为隐匿，但随着病情发展，患者可能会出现以下症状：
异常出血
：包括月经间期出血、绝经后出血等不规则阴道出血。
阴道分泌物
：可能伴有血丝或异味的阴道分泌物增多。
疼痛
：随着肿瘤的增大，可能会引起盆腔疼痛或性交疼痛。
排尿或排便困难
：肿瘤压迫周围器官时，可能会导致排尿或排便困难。
预防措施
预防子宫内膜癌的关键在于减少风险因素和定期筛查。以下是一些预防措施：
健康饮食
：维持均衡饮食，减少高脂肪食物的摄入，增加蔬菜和水果。
控制体重
：肥胖是子宫内膜癌的一个风险因素，因此保持健康的体重至关重要。
规律运动
：适量的体育活动有助于控制体重和调节激素水平。
避免长期使用雌激素
：除非医嘱，否则应避免长期使用雌激素。
早期筛查的重要性
早期筛查是提高子宫内膜癌患者生存率的关键。常用的筛查方法包括：
妇科检查
：定期进行妇科检查，可以早期发现异常。
超声检查
：通过阴道超声或腹部超声检查子宫内膜的厚度和异常。
子宫内膜活检
：对于有症状或高风险的患者，进行子宫内膜活检以确诊。
早期治疗
早期发现和治疗子宫内膜癌可以显著提高治愈率和生存率。治疗方法包括：
手术
：包括全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫等，是早期子宫内膜癌的主要治疗方法。
放疗
：对于手术无法完全切除的肿瘤或高风险患者，放疗可以作为辅助治疗。
化疗
：对于晚期或复发的子宫内膜癌，化疗可能是一种治疗选择。
激素治疗
：对于某些特定类型的子宫内膜癌，激素治疗可能有效。
总结而言，了解子宫内膜癌的症状、掌握预防措施、重视早期筛查和及时治疗，对于提高女性的健康水平和生存率至关重要。通过这些措施，我们可以更好地对抗这一威胁女性健康的疾病。
郑怡
浙江大学医学院附属第一医院
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