肝癌介入治疗技术：阻断肿瘤血供与药物输送

肝癌作为全球范围内致死率高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括手术切除、化疗、放疗及介入治疗等。在众多治疗手段中，介入治疗以其微创、精准、疗效确切的特点，逐渐成为肝癌治疗的重要选择。本文将详细阐述肝癌介入治疗技术的原理、方法及其临床应用。

肝癌介入治疗技术的原理

肝癌介入治疗技术基于肝脏的血供特点。正常肝脏组织由肝动脉和门静脉双重供血，而肝癌组织主要依赖肝动脉供血。因此，通过介入手段可选择性地阻断肿瘤的供血动脉，减少肿瘤的血供，从而抑制肿瘤的生长。同时，介入治疗还可通过导管直接将治疗药物送达肿瘤部位，增加局部药物浓度，提高疗效，减少全身毒副作用。

肝癌介入治疗技术的方法

经肝动脉化疗栓塞术（TACE）

：这是肝癌介入治疗中最常用的方法。通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肝动脉，使肿瘤局部药物浓度增高，同时阻断肿瘤的血供，导致肿瘤缺血坏死。

射频消融（RFA）

：利用射频波产生的热量直接消融肿瘤组织，适用于直径较小的肝癌结节。

微波消融（MWA）

：与射频消融类似，但使用微波产生的热量来消融肿瘤。

冷冻治疗（CRYO）

：通过液氮或其他制冷剂冷冻肿瘤组织，使其坏死。

酒精注射（PEI）

：将无水酒精直接注入肿瘤内，使肿瘤组织脱水、凝固坏死。

肝癌介入治疗技术的临床应用

肝癌介入治疗技术适用于多种情况，包括： - 不适合手术切除的肝癌患者。 - 多发性肝癌或肿瘤位置不利于手术的患者。 - 肝癌术后复发的患者。 - 肝癌晚期，全身状况较差，不能耐受全身化疗的患者。

介入治疗可以作为独立治疗手段，也可以与手术、化疗、放疗等其他治疗手段联合应用，提高治疗效果。

肝癌介入治疗技术的优势与局限性

优势

： - 微创：介入治疗创伤小，恢复快，患者耐受性好。 - 精准：能够直接针对肿瘤进行治疗，减少对正常肝组织的损伤。 - 可重复性：根据肿瘤的反应和患者的耐受情况，可多次进行介入治疗。

局限性

： - 对于较大的肝癌或弥漫性肝癌，介入治疗效果可能有限。 - 可能存在栓塞剂逆流、药物外溢等并发症。 - 需要专业设备和经验丰富的医生进行操作。

结语

肝癌介入治疗技术以其独特的优势，在肝癌综合治疗中占有重要地位。随着医学技术的不断进步，介入治疗技术也在不断发展和完善，为肝癌患者提供了更多的治疗选择。然而，选择合适的治疗方案需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、肝功能状况等因素。因此，肝癌患者应与医生充分沟通，制定个体化的治疗计划。

孔凯凯

宁陵县人民医院