胃癌筛查：提高早期发现率的关键

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，不仅发病率高，而且死亡率也令人忧虑。这种恶性肿瘤严重威胁着人们的生命健康，因此，普及胃癌的相关知识，对于预防、早期发现和有效治疗胃癌至关重要。本文将从胃癌疾病原理的角度，深入探讨胃癌筛查的重要性以及其提高早期发现率的关键作用。

胃癌的发病原理

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种恶性肿瘤。其发病机制复杂，涉及遗传、环境、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等多种因素。遗传因素可能增加个体对胃癌的易感性，而不良的饮食习惯，如高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入，以及吸烟和饮酒等不良生活方式，都与胃癌的发生密切相关。幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的主要原因，长期未得到治疗的慢性胃炎和胃溃疡患者，其胃癌发生的风险较高。

胃癌的早期症状

胃癌早期症状较为隐匿，往往与普通胃炎、胃溃疡等胃部疾病相似，包括上腹部不适、消化不良、食欲减退等。随着病情的发展，可能会出现较为明显的临床症状，如持续性上腹痛、呕血、黑便、体重下降等。因此，仅仅依靠症状来判断是否患有胃癌是不够的，必须通过科学的方法进行筛查和诊断。

胃癌筛查的重要性

胃癌筛查是提高胃癌早期发现率的关键。早期胃癌的治疗效果远远优于中晚期胃癌，因此，通过筛查及时发现胃癌对于改善患者预后具有重要意义。胃癌筛查不仅可以帮助早期发现胃癌，还可以发现癌前病变，如萎缩性胃炎、胃息肉等，从而进行早期干预，降低胃癌的发生率。

胃癌筛查的方法

胃癌筛查的方法主要包括上消化道内镜检查、X线钡餐检查、血清学肿瘤标志物检测等。其中，上消化道内镜检查是确诊胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的病变情况，同时进行活组织检查，以确定病变性质。X线钡餐检查可以发现胃壁的充盈缺损、胃腔狭窄等异常改变，对胃癌的诊断具有辅助作用。血清学肿瘤标志物检测，如CEA、CA19-9等，可以作为胃癌筛查的辅助手段，但其敏感性和特异性相对较低，不能作为确诊依据。

胃癌筛查的目标人群

胃癌筛查的目标人群主要包括以下几类：一是年龄在40岁以上，有胃癌家族史的人群；二是长期生活在胃癌高发区的人群；三是有不良饮食习惯，如高盐、高脂饮食，长期吸烟和饮酒的人群；四是患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，且长期未得到有效治疗的人群。对于这些高危人群，建议定期进行胃癌筛查，以提高早期发现率。

结语

胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期发现和治疗至关重要。通过普及胃癌相关知识，提高公众对胃癌筛查的重视程度，可以显著提高胃癌的早期发现率，从而改善患者的预后。对于高危人群，定期进行胃癌筛查，是提高早期发现率的关键。让我们携手努力，共同对抗胃癌这一健康杀手。

杨金凤

成都医学院第一附属医院