《远离肺癌，从改善空气质量开始》

随着工业化和城市化进程的加快，空气质量问题日益凸显，肺癌发病率逐年上升。特别是携带RET突变的非小细胞肺癌，是近年来备受关注的肺癌亚型之一。本文将从RET突变的肺癌入手，探讨如何通过改善空气质量来预防肺癌，以及药物治疗的进展。

一、RET突变与肺癌的关系

RET基因位于人类第10号染色体上，编码的蛋白质是一种跨膜酪氨酸激酶受体。正常的RET蛋白参与神经发育、细胞分化等多种生理过程。然而，当RET基因发生突变，特别是融合突变时，会导致RET蛋白持续激活，进而促进肿瘤细胞的增殖和存活，增加肺癌发生的风险。据统计，约1-2%的非小细胞肺癌患者携带RET基因突变。

二、空气质量与肺癌的关系

空气质量的恶化与肺癌的发生密切相关。空气中的有害物质，如PM2.5、臭氧、二氧化氮等，可损伤肺部组织，诱发炎症反应，促进肿瘤的发生和发展。长期暴露于空气污染环境中的人群，肺癌发病率显著高于空气质量良好的地区。此外，空气污染还会加重患者的病情，影响治疗效果。

三、改善空气质量的措施

减少工业排放。政府应加强环保监管，制定严格的排放标准，减少工业生产过程中有害气体的排放。企业应采用清洁能源，改进生产工艺，减少污染物排放。

提倡绿色出行。鼓励公众使用公共交通工具，减少私家车出行。推广新能源汽车，减少尾气排放。同时，加强道路绿化，吸收空气中的有害物质。

加强室内空气净化。使用空气净化器，减少室内PM2.5、甲醛等污染物。保持室内通风，降低有害气体浓度。室内装修应选用环保材料，减少有害物质释放。

个人防护。外出时佩戴口罩，减少吸入有害颗粒物。避免在空气质量差的环境中长时间停留。饮食均衡，增强免疫力，降低有害物质对机体的损伤。

四、RET突变肺癌的药物治疗进展

靶向药物治疗。针对RET基因突变的靶向药物，如卡博替尼、凡德他尼等，可抑制RET蛋白的活性，抑制肿瘤细胞的增殖。目前已有多个药物进入临床试验阶段，疗效显著，为RET突变肺癌患者带来新的治疗希望。

免疫治疗。免疫治疗通过激活机体免疫系统，识别并清除肿瘤细胞。部分RET突变肺癌患者对免疫治疗敏感，可显著延长生存期。未来，免疫治疗有望成为RET突变肺癌的重要治疗手段。

联合治疗。将靶向药物与化疗、放疗、免疫治疗等联合应用，可提高治疗效果，延缓耐药性的发生。临床试验证实，联合治疗可显著提高患者的无进展生存期和总生存期。

总之，改善空气质量对预防肺癌至关重要。政府、企业和公众应共同努力，减少空气污染，降低肺癌发病风险。同时，针对RET突变的肺癌，积极开展药物治疗研究，提高患者生存质量，为患者带来生的希望。让我们从改善空气质量做起，远离肺癌，拥抱健康生活。

练英妮

肇庆市第一人民医院