肝癌治疗新进展：手术与非手术治疗的结合

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗手段日益丰富和完善，包括手术治疗、介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药治疗等。本文将详细阐述这些治疗方法，以期为患者提供更全面的治疗选择。

手术治疗

手术治疗是肝癌治疗的基石。对于早期肝癌患者，手术切除是最有效的治疗方法。手术切除的目标是完全切除肿瘤，同时保留尽可能多的正常肝脏组织。随着外科技术的发展，肝切除术已经从传统的开腹手术发展到现在的腹腔镜手术和机器人辅助手术，这些微创手术方式可以减少手术创伤，缩短恢复时间。

介入治疗

介入治疗是一种局部治疗方法，通过导管将药物或栓塞剂直接送入肿瘤血管，以阻断肿瘤的血液供应，从而达到治疗目的。常见的介入治疗方法包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）。TACE通过阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤缺血坏死；RFA则利用高频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。介入治疗适用于不能手术切除或手术风险过高的患者。

放疗

放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制肿瘤的生长和扩散。随着放疗技术的进步立体，定向放疗（SBRT）和质子治疗等精确放疗技术被越来越多的应用于肝癌治疗。这些技术能够更精确地定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。

化疗

化疗是使用药物杀死肿瘤细胞的治疗方法。传统的全身化疗由于对肝癌细胞的敏感性较低，效果有限。近年来，随着对肝癌生物学特性的深入研究，一些新的化疗药物和方案被开发出来，如FOLFOX方案，为肝癌患者提供了更多的治疗选择。

靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，相较于传统化疗，靶向治疗具有更高的选择性和的较小副作用。目前，已有多个靶向药物被批准用于肝癌的治疗，如索拉非尼、雷戈非尼等。这些药物能够阻断肿瘤生长和血管生成的关键信号通路，从而抑制肿瘤的进展。

中医中药治疗

中医中药治疗通过调节患者的整体状况，增强机体的抵抗力，辅助抑制肿瘤的生长。中药治疗可以作为肝癌综合治疗的一部分，与其他治疗方法相结合，提高治疗效果，减轻患者的副作用。

综上所述，肝癌的治疗方法多种多样，且随着医学技术的不断进步，新的治疗手段不断涌现。患者应根据自身情况，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。同时，随着对肝癌发病机制的深入研究，未来有望开发出更多更有效的治疗手段，为肝癌患者带来更大的生存希望。

宋雨童

台州市中心医院