舌体麻木与张口受限：口腔癌就医的紧迫性

口腔癌作为一类严重影响人类健康的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。这一疾病不仅对患者的生理健康造成严重威胁，而且对其生活质量也产生了深远的影响。本文将对舌体麻木和张口受限这两种典型的口腔癌相关症状进行深入分析，并强调及时就医的重要性。

口腔癌的病因及病理机制

口腔癌的发生与多种因素密切相关，其中包括但不限于吸烟、饮酒、不良的口腔卫生习惯、病毒感染等。长期的刺激和慢性炎症可能导致口腔黏膜细胞的基因突变，最终发展成恶性肿瘤。口腔癌可以呈现多种病理类型，其中最常见的为鳞状细胞癌，此外还包括腺癌、未分化癌等。随着肿瘤的增长，可能侵犯周围组织，引起功能障碍和疼痛。

肿瘤的生物学行为复杂，其侵袭性、转移性和对治疗的响应性都具有个体差异。口腔癌的发展过程中，肿瘤细胞可能通过血管和淋巴系统扩散至远端器官，形成转移灶。这种转移不仅增加了治疗的复杂性，也极大降低了患者的生存率。

口腔癌的临床表现

口腔癌的早期症状往往不明显，患者难以自我察觉。然而，随着肿瘤的发展，一些典型的临床表现开始显现：

(1) 难以愈合的口腔溃疡：口腔溃疡若持续时间较长且常规治疗无效，需警惕口腔癌的可能。

(2) 持续的口腔疼痛：尤其是在进食和吞咽时加剧的疼痛，可能提示肿瘤的存在。

(3) 不明原因的牙齿松动、脱落：排除牙周炎等口腔疾病后，牙齿异常松动或脱落可能与口腔癌相关。

(4) 口腔肿物：形状不规则、质地硬且持续增大的肿物，是口腔癌的常见体征。

(5) 舌部运动障碍：包括舌体麻木和张口受限，这些症状可能与肿瘤侵犯舌肌或周围结构有关。

(6) 吞咽困难：可能是由于肿瘤侵犯咽部神经肌肉，影响正常的吞咽功能。

(7) 体重明显减轻：与肿瘤消耗和食欲减退有关，是口腔癌进展的一个警示信号。

当患者出现上述症状时，应立即就医，以便进行早期诊断和治疗。

口腔癌的诊断与治疗

口腔癌的诊断依赖于综合运用多种检查手段，包括临床检查、影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）和病理活检。病理活检是确诊口腔癌的金标准，能够明确肿瘤的类型和分级。

治疗方面，早期口腔癌患者通常采用以手术为主的综合治疗模式，可能包括放疗、化疗等。手术旨在尽可能地切除肿瘤，并保持口腔功能。对于中晚期患者，治疗更为复杂，可能需要多学科团队合作，制定个性化治疗方案。早期口腔癌的5年生存率相对较高，可达80%以上，而中晚期患者的生存率则相对较低。

口腔癌的预防与健康教育

预防口腔癌的关键在于消除危险因素和改善生活习惯。具体措施包括：

(1) 戒烟限酒：长期吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，戒烟限酒能有效降低患病风险。

(2) 注重口腔卫生：定期进行口腔检查，及时治疗口腔疾病，如牙周炎、龋齿等。

(3) 合理膳食：增加新鲜蔬菜水果的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低口腔癌的风险。

(4) 增强身体锻炼：适量的身体锻炼可以提高免疫力，帮助预防口腔癌。

(5) 避免口腔黏膜长期刺激：避免过热、过冷、过硬、过酸的食物，减少口腔黏膜的刺激。

总之，口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。患者一旦出现舌体麻木、张口受限等异常表现，应引起高度重视，及时就医，争取早期诊断和治疗。通过健康的生活方式，积极预防口腔癌的发生，共同为维护口腔健康、提高生活质量而努力。

张聪

梅州市中医医院