乳腺癌治疗中的手术与非手术治疗

乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其诊断与治疗过程复杂，涉及多种方法和手段。本文将深入探讨乳腺癌的治疗，重点在于分析手术与非手术治疗的疾病原理。

乳腺癌的诊断

乳腺癌的早期发现对提高治愈率至关重要。诊断过程需要综合运用多种方法，以确保早期发现和准确评估病情。主要诊断方法包括：

影像学检查

：包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、超声检查、磁共振成像（MRI）等，这些检查有助于发现乳腺内的异常结构。

临床检查

：医生通过触诊来评估乳腺肿块的性质，如硬度、活动度等。

细胞学或病理学检查

：通过细针抽吸活检或手术活检获取组织样本，进一步通过病理学检查确定肿瘤的性质。

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗策略取决于肿瘤的类型、分期、患者的年龄和健康状况等多种因素。主要治疗手段包括：

手术治疗

：是乳腺癌治疗的基石，包括乳腺保留手术和乳腺切除手术。手术旨在完全移除肿瘤及周围可能受累的组织，减少复发风险。

乳腺保留手术

：仅移除肿瘤及其周围的一小部分正常乳腺组织，适用于肿瘤较小且位置适合的患者。

乳腺切除手术

：移除整个受影响的乳腺，适用于较大肿瘤或多发性肿瘤的患者。

非手术治疗

：包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。

化疗

：使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。化疗可以在手术前进行（新辅助化疗），以缩小肿瘤，或在手术后进行（辅助化疗），以消除可能残留的癌细胞。

放疗

：使用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其分裂和生长。放疗通常在手术后进行，以减少局部复发的风险。

内分泌治疗

：针对激素受体阳性的乳腺癌，通过阻断激素的作用来抑制癌细胞的生长。

靶向治疗

：针对癌细胞的特定分子靶点，如HER2阳性乳腺癌的HER2靶向治疗。

乳腺癌治疗的选择

乳腺癌的治疗需要个体化，根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。手术与非手术治疗的选择取决于多种因素，包括肿瘤的大小、位置、生物学特性，以及患者的偏好和生活质量考虑。

总结

乳腺癌的治疗是一个多步骤、多方法的综合治疗过程。手术治疗直接移除肿瘤，而非手术治疗则通过药物和其他手段控制癌细胞的生长和扩散。综合运用这些治疗手段，可以提高乳腺癌患者的治愈率和生活质量。

冯翔

广西壮族自治区人民医院桃源院区