揭秘肺癌：职业因素与环境暴露如何引发癌症

肺癌，作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其发生与多种因素有关，其中职业因素和环境暴露是不可忽视的重要因素。本文将详细探讨职业因素和环境暴露如何引发肺癌，帮助公众深入了解这一疾病。

一、职业因素与肺癌的关系 已被确认致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。这些物质在职业环境中广泛存在，长期接触可显著增加肺癌的发病风险。

1.石棉：石棉是一种天然矿物纤维，已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。长期吸入石棉纤维可导致肺癌、间皮瘤等恶性肿瘤。石棉相关职业包括建筑、造船、绝缘材料制造等。

2.砷、铬、镍等重金属：这些重金属在工业生产中广泛应用，长期接触可导致肺癌、皮肤癌等恶性肿瘤。砷相关职业包括金属冶炼、农药制造等；铬相关职业包括金属加工、电镀等；镍相关职业包括不锈钢制造、电池制造等。

3.放射性物质：铀、镭等放射性物质在核工业、矿山开采等领域广泛存在。长期接触放射性物质可导致肺癌、白血病等恶性肿瘤。氡和氡子气是放射性物质衰变产生的放射性气体，可导致肺癌。

4.电离辐射和微波辐射：长期接触电离辐射和微波辐射可导致肺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤。相关职业包括放射科医生、核工业工人等。

二、环境暴露与肺癌的关系 环境污染是肺癌发病的另一个重要因素。在污染严重的大城市中，居民每日吸入空气中PM2.5含有的苯并芘量可超过20支纸烟的含量，并增加纸烟致癌作用。此外，室内被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中产生的致癌物也是肺癌的重要环境暴露因素。

1.空气污染：空气中的PM2.5、苯并芘等有害物质可导致肺癌。长期生活在空气污染严重的地区，肺癌发病风险显著增加。

2.被动吸烟：被动吸烟是指吸入吸烟者呼出的烟雾，长期被动吸烟可导致肺癌。研究表明，被动吸烟者肺癌发病风险是不吸烟者的1.3倍。

3.室内燃烧燃料：室内燃烧煤、木材等燃料可产生大量有害气体和颗粒物，长期吸入可导致肺癌。特别是在发展中国家，室内燃烧燃料是肺癌的重要环境暴露因素。

4.烹调油烟：烹调过程中产生的油烟含有多种致癌物质，长期吸入可导致肺癌。研究表明，长期接触烹调油烟的女性肺癌发病风险是不接触者的1.4倍。

总之，职业因素和环境暴露是肺癌发病的重要影响因素。公众应提高对这些因素的认识，采取有效措施减少接触，降低肺癌发病风险。同时，政府也应加强职业健康保护和环境污染治理，为公众创造一个健康、安全的生产生活环境。

刘丽

四川大学华西医院