宫颈癌早期症状与诊断要点

宫颈癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下，对女性健康构成严重威胁。了解宫颈癌的早期症状和诊断要点，对提高早期发现率、降低死亡率具有重要意义。本文将从宫颈癌的病因、早期症状、诊断要点等方面进行详细阐述。

一、宫颈癌的病因 宫颈癌的发生与多种因素密切相关，主要包括：

HPV病毒感染：研究表明，约70%以上的宫颈癌患者与HPV（人乳头状瘤病毒）感染有关，尤其是HPV16和18型。HPV病毒通过性生活传播，长期感染可导致宫颈上皮细胞的癌变。

过早性生活：过早开始性生活，尤其是18岁以前，会增加HPV感染的风险，增加从而宫颈癌的发病几率。

不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯等都可能增加宫颈癌的发病风险。

遗传因素：部分宫颈癌患者存在家族遗传倾向，具有遗传易感性。

免疫系统功能低下：如HIV感染、器官移植患者等，免疫系统功能低下，更容易发生宫颈癌。

二、宫颈癌的早期症状 宫颈癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，主要表现为：

接触性出血：性生活后或妇科检查后出现阴道出血，是宫颈癌最常见的早期症状。

异常阴道流血：非月经期出现阴道流血，或绝经后阴道出血，应引起重视。

阴道排液：阴道分泌物增多，呈水样或米泔样，伴有异味，是宫颈癌的典型症状之一。

下腹部不适：下腹部隐痛、坠胀感，可能提示宫颈癌的存在。

尿频、尿急、便秘：随着肿瘤的增大，可压迫邻近器官，引起尿频、尿急、便秘等症状。

三、宫颈癌的诊断要点 宫颈癌的诊断主要依靠妇科检查、细胞学检查和病理组织学检查。

妇科检查：通过妇科检查，可发现宫颈的异常改变，如糜烂、息肉、菜花状肿物等。

宫颈细胞学检查：宫颈涂片检查是宫颈癌筛查的重要手段，可发现早期宫颈癌或癌前病变。

HPV检测：HPV检测可发现高危型HPV感染，指导宫颈癌的筛查和预防。

宫颈活检：对可疑病变进行活组织检查，明确诊断。

影像学检查：如盆腔MRI、CT等，可了解肿瘤的大小、范围、有无淋巴结转移等情况。

分期：根据临床检查和影像学检查结果，对宫颈癌进行分期，指导治疗方案的选择。

综上所述，宫颈癌的早期症状较为隐匿，需要提高警惕，定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。一旦发现异常，应及时就诊，明确诊断，尽早治疗，以提高治愈率，改善预后。同时，加强健康宣教，提高女性对宫颈癌的认识，倡导健康的生活方式，对预防宫颈癌的发生具有重要意义。

李冬扬

南阳市第一人民医院