肺癌术后复发患者余肺切除术护理经验分享

肺癌作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其治疗手段不断进步，但复发仍是患者面临的重大挑战。余肺切除术作为治疗肺癌复发、转移及第二原发癌的主要方法之一，在临床中扮演着重要角色。然而，由于手术难度大、创伤性高，术后并发症发生率较高，因此围术期护理的重要性日益凸显。本文通过对24例肺癌术后复发再次行余肺切除术患者的护理经验进行总结分析，以期为护理实践提供参考。

一、余肺切除术概述

余肺切除术是指在肺癌患者术后复发时，对剩余肺叶进行的切除手术。这种手术通常适用于复发或转移性肺癌患者，尤其是在患者肺部其他区域发现新的肿瘤病灶时。由于这类手术涉及到较广泛的肺组织切除，因此手术难度及创伤性较大。

二、围术期护理的重要性

围术期护理是指围绕手术期的一系列护理措施，包括术前准备、术中监测和术后恢复三个阶段。对于余肺切除术患者而言，围术期护理尤为重要，因为这类手术可能会引发多种并发症，如肺部感染、呼吸衰竭、出血等，严重影响患者的术后恢复和生活质量。

三、心理护理的重要性

手术前后的心理护理对于肺癌术后复发患者至关重要。许多患者可能会因为疾病复发而感到焦虑、恐惧和绝望，这些负面情绪可能会影响患者对治疗的配合度和术后恢复。因此，护理人员需要通过心理疏导、建立信任关系等方式，帮助患者建立积极的心态，增强对抗疾病的信心。

四、术前护理

术前护理主要包括对患者进行全面评估，包括生理、心理和社会支持等方面。护理人员需要详细解释手术过程和可能的风险，帮助患者理解手术的必要性，并减轻其术前焦虑。同时，术前的生理准备如营养支持、呼吸道准备等也是减少术后并发症的关键。

五、术中护理

术中护理主要关注患者的生理状态监测，包括生命体征的监测、出血量的控制以及麻醉管理等。护理人员需要密切观察患者的生命体征变化，及时处理可能出现的并发症，确保手术安全顺利进行。

六、术后护理

术后护理是围术期护理的重要组成部分，包括疼痛管理、呼吸道管理、预防感染、营养支持和活动促进等方面。护理人员需要密切监测患者的生命体征，及时处理术后并发症，同时鼓励患者早期活动，以促进肺功能的恢复和预防深静脉血栓等并发症的发生。

七、总结

余肺切除术是治疗肺癌复发的重要手段，但手术难度大、并发症多，因此围术期的护理尤为重要。通过术前的心理护理、生理准备，术中的严密监测，以及术后的综合管理，可以有效提高患者的术后恢复质量，减少并发症的发生，提高患者的生存质量和生存率。护理人员在这一过程中扮演着至关重要的角色，需要不断提升专业技能和人文关怀能力，为患者提供全面、细致的护理服务。

Luo fei yu

贵黔国际总医院