肺癌早诊早筛：守护生命的重要防线

肺癌，作为全球范围内导致癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率居高不下。尤其是携带RET突变的非小细胞肺癌（NSCLC），由于其隐蔽性和进展迅速的特点，对患者的生命构成了严重威胁。因此，早期诊断和筛查（早诊早筛）显得尤为重要。本文将探讨RET突变肺癌的早诊早筛策略，以及其在疾病治疗中的重要性。

一、RET突变肺癌概述

RET基因是一种细胞表面受体，正常情况下参与细胞生长和分化的调节。然而，在某些情况下，RET基因会发生突变，导致其功能失常，从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。RET突变的肺癌通常对传统的化疗和靶向治疗反应不佳，因此，早期识别和干预对于改善患者预后至关重要。

二、早诊早筛的重要性

提高治愈率

：早期发现肺癌，尤其是RET突变肺癌，可以显著提高治愈率。在肿瘤尚未广泛扩散之前进行治疗，可以更有效地控制病情，减少复发和转移的风险。

降低治疗成本

：早期诊断意味着可以采用更为简单、成本更低的治疗方法，减少患者和社会的经济负担。

改善生活质量

：早期治疗可以减少疾病对患者日常生活的影响，提高患者的生存质量。

三、RET突变肺癌的早诊早筛策略

影像学检查

：低剂量CT扫描是目前筛查肺癌的主要手段之一，对于高危人群尤其重要。定期进行CT扫描有助于早期发现肺部异常，为进一步的诊断和治疗提供依据。

生物标志物检测

：血液和组织样本中的RET基因突变检测可以作为辅助诊断工具，帮助确定患者是否携带RET突变。

临床症状监测

：持续的咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，尤其是在无明显诱因的情况下，应引起高度重视，并及时就医。

四、RET突变肺癌的治疗

靶向治疗

：针对RET突变的靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的重要进展。特定的小分子抑制剂能够抑制RET蛋白的活性，从而阻断肿瘤生长信号。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，对于某些RET突变肺癌患者可能有效。

综合治疗

：根据患者的具体情况，可能需要采用手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合治疗策略。

五、总结

肺癌的早诊早筛是提高治愈率、降低治疗成本、改善生活质量的关键。对于高危人群，特别是那些有RET突变家族史的人群，定期进行筛查和监测是必要的。随着医学技术的不断进步，我们有望开发出更多针对RET突变肺癌的诊断和治疗方法，为患者提供更多的治疗选择和更好的预后。通过全社会的共同努力，我们可以更好地守护生命的重要防线，对抗这一致命疾病。

王丽

上海市肺科医院