涕血现象：鼻咽癌早期不可忽视的信号

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在某些地区较高，对人们的健康构成严重威胁。了解鼻咽癌的早期症状对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细解析鼻咽癌的早期症状之一——涕血现象，并探讨其背后的病理机制。

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状多样，包括头痛、鼻塞、耳鸣、耳闷胀感、听力下降、涕血以及颈部淋巴结肿大等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现，因此对于任何异常症状都应给予足够的重视。

头痛

：鼻咽癌患者的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈部疼痛。这种头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关，疼痛可能随着病情进展而加剧。

鼻塞

：鼻塞是鼻咽癌的一个早期症状，大多表现为单侧鼻塞。随着肿瘤的增长，鼻塞可能逐渐加重，影响患者的呼吸。

耳鸣、耳闷胀感及听力下降

：这些症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致，导致耳内压力变化，引发耳鸣和听力下降。

涕血

：涕血是鼻咽癌的另一个早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，常发生在早晨起床后。涕血的发生与肿瘤侵犯鼻腔黏膜或鼻咽部血管有关。

颈部淋巴结肿大

：鼻咽癌可能通过淋巴系统转移，导致颈部淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结通常无痛，质地较硬，活动度差。

涕血现象的病理机制

涕血现象的发生与鼻咽癌的生物学特性密切相关。鼻咽癌肿瘤生长迅速，容易侵犯周围组织，包括血管和黏膜。当肿瘤侵犯鼻腔或鼻咽部的血管时，可能会导致血管破裂，血液混入鼻涕中，从而出现涕血现象。此外，肿瘤对黏膜的侵犯也可能导致黏膜破损，出血。

涕血现象的临床意义

涕血现象是鼻咽癌早期不可忽视的信号。由于涕血可能与多种疾病相关，包括鼻炎、鼻窦炎等，因此，当出现涕血时，应及时就医，进行详细的检查和诊断。对于涕血的诊断，医生可能会采用鼻咽镜检查、影像学检查（如CT或MRI）以及活组织检查（病理检查）等方法，以确定涕血的原因，并制定相应的治疗方案。

结语

鼻咽癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。涕血现象作为鼻咽癌的一个早期症状，应引起足够的重视。一旦出现涕血或其他相关症状，应尽早就医，以便及时诊断和治疗。通过提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，我们可以更好地保护人们的健康，减少鼻咽癌带来的伤害。

王耀霞

临沂市人民医院