呼吸科医生如何看待肺癌

肺癌作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，对患者及其家庭带来了巨大的负担。在现代医学中，针对肺癌的治疗手段不断进步，手术切除作为其中较为常见的治疗方式，术后护理也是患者康复过程中不可忽视的一环。本文将从呼吸科医生的角度，全面解析肺癌手术后的护理要点。

1. 术后监测与评估

肺癌手术之后，患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。尤其是呼吸功能的监测，因为肺功能的恢复对患者术后生活质量有着直接影响。医生会根据患者的具体情况，定期评估肺功能和呼吸状况，确保患者安全过渡到术后恢复期。

2. 呼吸道管理

术后患者常会出现呼吸道分泌物增多的情况，这可能与手术创伤、麻醉药物的影响以及卧床休息有关。呼吸科医生会指导患者进行有效的咳嗽和深呼吸练习，以促进痰液的排出，减少肺部感染的风险。同时，也会根据需要使用雾化吸入治疗，帮助患者缓解呼吸道症状。

3. 疼痛管理

肺癌手术后疼痛是患者必须面对的问题。呼吸科医生会根据患者的疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。这可能包括使用非甾体抗炎药物、阿片类药物，以及局部神经阻滞等方法。有效的疼痛控制不仅能够提高患者的舒适度，还能促进患者早期活动，减少并发症的发生。

4. 功能锻炼

术后早期活动对患者的肺功能恢复和整体康复至关重要。呼吸科医生会鼓励患者在术后尽早进行床上活动，如翻身、坐起等，并逐渐过渡到床边站立和行走。这些活动有助于改善血液循环，减少深静脉血栓的风险，同时促进肺功能的恢复。

5. 营养支持

肺癌手术对患者的身体消耗较大，术后合理的营养支持对患者恢复至关重要。呼吸科医生会根据患者的营养状况和消化吸收能力，制定合适的饮食计划。高蛋白、高热量的饮食有助于伤口愈合和增强机体抵抗力。

6. 心理支持

肺癌手术对患者的心理状态也是一大挑战。患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪反应。呼吸科医生会通过心理咨询、家庭支持等多种方式，帮助患者调整心态，积极面对术后生活。

7. 长期随访

肺癌手术后，患者需要定期进行随访检查，以监测病情的变化和可能的复发。呼吸科医生会根据患者的具体情况，制定个性化的随访计划，包括影像学检查、实验室检查等，确保患者的长期健康。

综上所述，肺癌手术的术后护理是一个多方面的综合管理过程，涉及到生理、心理和社会等多个层面。呼吸科医生在这一过程中扮演着重要的角色，通过专业的知识和技能，帮助患者平稳过渡到术后恢复期，提高生活质量，实现更好的康复效果。

涂海燕

广东省人民医院