如何通过筛查减少肠癌的发病风险

肠癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。然而，通过有效的筛查方法和良好的生活习惯，我们可以显著降低肠癌的发病风险，提高患者的生存率和生活质量。本文将详细探讨如何通过筛查减少肠癌的发病风险。

一、肠癌筛查的重要性

肠癌的发展过程较为缓慢，从早期的息肉到最终发展为癌症，通常需要5-10年的时间。因此，通过定期筛查，我们可以在肠癌的早期阶段发现并治疗，从而提高治愈率和生存率。此外，早期发现肠癌还可以减少治疗的复杂性和成本，提高患者的生活质量。

二、肠癌筛查的方法

粪便隐血试验（FOBT）

粪便隐血试验是一种简便、经济的筛查方法，通过检测粪便中的隐血来判断肠道是否存在出血。该方法对肠癌的敏感性约为50%-60%，但由于其特异性较高，可以作为肠癌筛查的初筛手段。

结肠镜检查

结肠镜检查是肠癌筛查的金标准，可以直接观察结肠和直肠的内部情况，发现并切除息肉和早期癌症。结肠镜检查对肠癌的敏感性和特异性均较高，但因其操作较为复杂、成本较高，通常不作为初筛手段。

虚拟结肠镜（CT结肠成像）

虚拟结肠镜是一种无创的筛查方法，通过CT扫描结肠，再利用计算机技术重建结肠的三维图像，以发现结肠内的息肉和肿瘤。虚拟结肠镜对肠癌的敏感性和特异性与结肠镜相当，但因其操作便捷、舒适度较高，逐渐成为肠癌筛查的重要手段。

三、肠癌筛查的高危人群

肠癌的高危人群包括：

年龄在50岁以上的人群，尤其是男性。

有肠癌家族史的人群。

有炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）的人群。

有不良生活习惯（如高脂饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒）的人群。

对于高危人群，建议每年进行粪便隐血试验，每5-10年进行结肠镜检查或虚拟结肠镜检查。

四、降低肠癌发病风险的生活习惯

均衡饮食：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

适量运动：每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会增加肠癌的发病风险，戒烟限酒有助于降低风险。

保持健康的体重：肥胖是肠癌的危险因素之一，通过合理饮食和运动控制体重。

定期体检：定期进行体检，尤其是对高危人群，可以及时发现肠道疾病，降低肠癌的发病风险。

总结：

通过选择合适的筛查方法，对高危人群进行定期筛查，可以早期发现肠癌，提高患者的生存率和生活质量。同时，我们也应该养成良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，降低肠癌的发病风险。让我们共同努力，为减少肠癌的发病风险而努力。

郭梦舟

复旦大学附属中山医院