弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗期间的饮食管理指南

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，其治疗常采用R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、和泼尼松），该方案在有效抑制肿瘤生长的同时，也会给患者带来一定的副作用，特别是对消化系统的影响。因此，对于接受R-CHOP化疗的DLBCL患者来说，合理的饮食管理是支持治疗和提高生活质量的重要环节。以下是一些饮食管理的指南：

1. 高蛋白质饮食的摄入

化疗会导致患者体重下降和肌肉消耗，因此，增加蛋白质的摄入对于维持肌肉质量和促进细胞修复至关重要。患者应选择高质量蛋白质食物，如鱼类、瘦肉、禽类、蛋类、豆制品和低脂乳制品等。

2. 保持饮食卫生

化疗期间，患者的免疫系统会受到抑制，因此，避免食物中毒和消化道感染至关重要。患者应避免食用未煮熟的食物、生食，以及可能被污染的食物。食物的储存和处理也应严格遵守卫生标准。

3. 避免刺激性食物

化疗可能会导致口腔黏膜炎和胃肠道不适，因此，患者应避免食用辛辣、过硬、过热或过冷的食物，以减少对口腔和消化道的刺激。

4. 预防消化道出血

化疗药物可能会影响血小板的功能，增加出血的风险。患者应避免食用可能引起消化道损伤的食物，如含有尖锐骨头的鱼类、坚果等，以及含有高剂量维生素K的食物，因为它们可能干扰抗凝治疗的效果。

5. 保持水分平衡

化疗可能会导致脱水，因此患者需要保证充足的水分摄入。建议患者每天至少喝8杯水，或者根据医生的建议调整。

6. 饮食多样化

为了确保营养均衡，患者应尝试多样化的饮食，包括新鲜蔬菜和水果，它们富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力和抗氧化。

7. 合理控制饮食量

化疗可能会导致食欲下降，患者应根据自己的食欲和消化能力，合理调整饮食量，避免一次性摄入过多食物。

8. 避免饮酒和吸烟

饮酒和吸烟会进一步损害患者的健康，特别是在化疗期间，它们会加剧化疗的副作用，因此患者应完全避免。

9. 定期营养评估

患者应定期接受营养评估，以确保饮食计划能够满足其营养需求，并及时调整饮食计划。

综上所述，对于接受R-CHOP化疗的弥漫大B细胞淋巴瘤患者来说，合理的饮食管理是提高治疗效果和生活质量的关键。患者应与医生和营养师紧密合作，制定个性化的饮食计划，并根据治疗反应和身体状况进行调整。通过合理的饮食管理，患者可以更好地应对化疗带来的挑战，提高治疗效果和生活质量。

隋晶蕊

烟台毓璜顶医院