肺癌手术是微创还是开胸

肺癌作为全球发病率和死亡率最高的癌症之一，其治疗方式多样，其中手术是主要的治疗手段。对于携带RET突变的肺癌患者来说，了解手术方式的选择及其术后护理尤为重要。本文将详细探讨微创手术与开胸手术的区别，并提供术后护理的全面指导。

肺癌手术方式的选择

微创手术：

随着医疗技术的发展，微创手术成为越来越多肺癌患者的首选。这种手术方式通过小切口，借助腔镜等设备进行，具有创伤小、恢复快、并发症少等特点。微创手术适用于早期肺癌，尤其是肿瘤体积较小、位置便于观察和切除的情况。

开胸手术：

开胸手术是传统的肺癌手术方式，通过较大的切口直接进入胸腔进行肿瘤的切除。这种手术方式适用于肿瘤较大或者位置较深的情况。相比微创手术，开胸手术的创伤较大，术后恢复时间较长，但对于一些复杂的肺癌情况，开胸手术能够提供更直接的视野和操作空间。

术后护理的重要性

无论选择哪种手术方式，术后护理都是恢复过程中不可或缺的一环。良好的术后护理可以帮助患者更快地恢复，减少并发症的发生，并提高生活质量。

疼痛管理：

术后疼痛是患者面临的主要问题之一。医护人员应根据患者的疼痛程度，合理使用止痛药物，并教会患者如何正确使用，以减轻疼痛带来的不适。

呼吸道管理：

肺癌手术后，患者可能会出现呼吸困难或肺部感染等问题。医护人员应密切监测患者的呼吸状况，指导患者进行有效的呼吸锻炼，如深呼吸和咳嗽，以促进痰液排出，减少肺部并发症。

伤口护理：

保持伤口清洁和干燥是防止感染的关键。医护人员应定期检查伤口愈合情况，指导患者如何正确进行伤口护理，包括清洁、换药和包扎。

活动与康复：

鼓励患者术后早期下床活动，以减少深静脉血栓的风险，并促进身体功能的恢复。同时，根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗和功能锻炼。

营养支持：

良好的营养状态是术后恢复的基础。医护人员应评估患者的营养状况，提供合适的饮食建议，并在必要时提供营养补充。

心理支持：

肺癌患者术后可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。医护人员应提供心理辅导，帮助患者建立积极的心态，鼓励家人和朋友的参与，为患者提供情感支持。

结语

对于RET突变的肺癌患者来说，选择手术方式和进行术后护理都是治疗过程中的重要环节。患者应与医疗团队密切合作，根据自身情况选择最合适的手术方式，并遵循医护人员的指导，进行科学合理的术后护理，以期达到最佳的治疗效果。

王辰辰

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区