肺癌防治：公众意识提升的关键

肺癌，这个不治之症，正在全球范围内夺走无数人的生命，其发病率和死亡率居高不下。了解肺癌的相关知识，提高公众的防范意识，对于防治这一顽疾具有举足轻重的意义。本文将深入探讨肺癌的疾病原理，助力公众意识的提升。

肺癌的定义与分类

肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤，是最常见的癌症之一。根据肿瘤细胞的形态和生物学行为，肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌占所有肺癌病例的大约85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型；小细胞肺癌则占15%，其生长速度快，易发生转移。

肺癌的病因

肺癌的发病原因复杂，涉及多种因素，其中吸烟是最主要的危险因素。长期吸烟者的肺癌风险是不吸烟者的10倍至20倍。此外，被动吸烟、空气污染、职业暴露（如接触石棉、放射性物质等）、遗传因素、慢性肺部疾病等也是肺癌的重要诱因。

肺癌的发病机制

肺癌的发展是一个多阶段、多因素的过程。细胞的基因突变是肺癌发生的关键。在吸烟、环境污染等致癌因素的影响下，肺部细胞的DNA发生损伤，导致原癌基因和抑癌基因的功能失调，细胞失去正常的生长控制，形成肿瘤。肿瘤细胞通过血管生成、免疫逃逸等机制，不断增殖、侵袭和转移。

肺癌的临床表现

肺癌早期往往缺乏特异性症状，随着肿瘤的增长，患者可能出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、气促等症状。晚期肺癌还可引起全身症状，如体重下降、乏力、食欲不振等。此外，肺癌还可通过直接侵犯或血行转移，引起胸膜、骨骼、脑等部位的转移性病变。

肺癌的诊断

肺癌的诊断需要综合运用多种检查手段。影像学检查如胸部X线、CT、PET-CT等是发现肺部肿块的重要手段。痰液细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方法可用于获取肿瘤组织，进行病理学和分子生物学检测，明确诊断。此外，血液肿瘤标志物检测、基因检测等也有助于肺癌的诊断和分型。

肺癌的治疗

肺癌的治疗需要根据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素综合考虑，制定个体化治疗方案。手术切除是早期肺癌的首选治疗方法，对于不能手术或晚期肺癌患者，可采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。近年来，随着分子靶向药物和免疫检查点抑制剂的研发，肺癌的治疗效果有了显著提高。

肺癌的预防

预防肺癌的关键在于控制危险因素，尤其是戒烟。此外，减少被动吸烟和空气污染暴露、加强职业防护、定期体检筛查等也是预防肺癌的重要措施。对于有遗传易感性的高危人群，可进行遗传咨询和针对性筛查。

总结而言，肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，其防治工作需要全社会的共同努力。公众应提高对肺癌的认识，加强预防意识，积极参与筛查和早期诊断，以降低肺癌的发病率和死亡率。同时，医务工作者也应不断探索新的诊疗技术，提高肺癌患者的生存质量和生存率。让我们携手努力，共同打赢这场抗击肺癌的攻坚战。

熊志为

赤壁市人民医院