肺癌：为何称为恶性肿瘤的“王”

肺癌，以其在全球范围内的高发病率、高死亡率和对人类健康的巨大威胁而闻名，被形象地称为恶性肿瘤中的“王”。本文将深入探讨肺癌的发病原理、其为何能够成为恶性肿瘤中的“王”，以及我们应当如何科学地认识和应对这一疾病。

肺癌的发病原理

肺癌是一种起源于肺组织上皮细胞的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的13%左右，位居全球癌症发病率的第二位。肺癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。正常细胞的生长和分裂是有序的，但在某些情况下如，遗传变异、环境暴露等因素的影响下，细胞的生长失控，形成癌细胞。这些癌细胞具有侵袭性，能够不断增殖并最终形成肿瘤。肿瘤不断增长，会压迫周围组织，甚至侵入血管和淋巴管，通过血液循环和淋巴系统扩散到身体其他部位，形成转移。

肺癌的发病过程通常分为三个阶段：启动阶段、促进阶段和进展阶段。启动阶段主要是由于遗传和环境因素导致细胞DNA损伤，形成癌前病变。促进阶段是癌前病变细胞在各种刺激因素的影响下，逐渐发展为恶性肿瘤。进展阶段是肺癌细胞不断增殖、侵袭和转移，最终导致全身多器官功能衰竭。

为何肺癌被称为恶性肿瘤的“王”

高发病率

：肺癌在全球范围内的发病率极高，尤其在工业化国家。据估计，全球每年新增肺癌患者超过200万，其中大多数为非小细胞肺癌（NSCLC）。吸烟、空气污染、职业暴露等多种因素都与肺癌的发生密切相关。

高死亡率

：肺癌的死亡率同样令人震惊。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机，导致治疗效果不佳，生存率低。晚期肺癌患者的5年生存率不足5%。

广泛的健康影响

：肺癌不仅影响呼吸系统，还可以侵犯心脏、大脑等重要器官，导致多器官功能衰竭。肺癌引起的呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状严重影响患者的生活质量。

治疗难度大

：肺癌的异质性使得治疗更具挑战性。不同肺癌患者之间的肿瘤生物学特性差异巨大，这要求个性化治疗方案的制定。此外，肺癌对化疗、放疗等治疗手段的敏感性也存在很大差异，增加了治疗的难度。

肺癌的预防和早期诊断

戒烟

：吸烟是诱发肺癌的主要因素之一。戒烟可以显著降低肺癌的风险。研究表明，戒烟5年后，肺癌的风险可降低39%；戒烟10年后，风险可降低50%；戒烟15年后，风险与非吸烟者相近。

避免环境污染

：减少空气污染物的暴露，尤其是在高污染地区。雾霾、工业废气等空气污染物可增加肺癌的风险。在空气污染严重时，应尽量减少外出，佩戴口罩等防护措施。

健康饮食和生活方式

：均衡饮食和适量运动有助于增强身体抵抗力，减少患癌风险。多吃新鲜蔬果，少吃高脂肪、高糖、高盐食物。每周进行150分钟以上的中等强度运动，如快走、游泳等。

定期体检

：定期进行肺部CT扫描等检查，有助于早期发现肺癌。对于40岁以上、长期吸烟、有家族遗传史等高危人群，应每年进行一次肺部低剂量螺旋CT检查。

基因检测

：对于有家族遗传史的人群，基因检测可以帮助评估患癌风险。携带某些易感基因的人群，如BRCA1/2基因突变，患肺癌的风险增加，应加强监测和预防。

早期症状识别

：了解肺癌的早期症状，如持续性咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等，一旦出现这些症状，应及时就医检查。

结语

肺癌因其高发病率、高死亡率和对人类健康的广泛影响，被称为恶性肿瘤的“王”。了解肺癌的发病原理和预防措施，对于降低肺癌的发病率和提高患者生存率至关重要。通过科学的生活方式、定期体检和早期干预，我们可以有效地对抗这一致命疾病。同时，加强肺癌的基础研究和临床研究，探索新的治疗手段和药物也是，提高肺癌治疗效果的关键。让我们携手努力，共同战胜肺癌这一健康“杀手”。

余新民

浙江省肿瘤医院