脑卒中急救指南：快速识别与紧急处理

脑卒中，医学上也称为脑血管意外，是一种突发性脑血管事件，主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。由于其发病率高、致残率高和死亡率高，脑卒中已成为严重威胁人类健康的疾病之一。本文旨在向公众普及脑卒中的急救知识，以便在紧急情况下迅速识别并进行有效处理，从而降低患者的死亡率和致残率。

一、脑卒中的定义与分类

脑卒中是由于脑部血管出现阻塞或破裂导致脑组织损伤的一类疾病。根据血管受损的性质，脑卒中可分为两大类：

缺血性脑卒中

：由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧，是脑卒中中最常见的类型，约占全部脑卒中的80%。

出血性脑卒中

：包括脑内出血和蛛网膜下腔出血，是由于脑部血管破裂导致血液渗入脑组织或脑膜下腔。

二、脑卒中的识别

脑卒中发生时，患者可能出现以下症状：

突发面部、手臂或腿部的麻木或无力，尤其是身体一侧；

突发言语不清或理解困难；

突发单眼或双眼视力障碍；

突发行走困难或平衡失调；

突发剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、意识障碍或抽搐。

当发现上述症状时，应立即考虑脑卒中的可能性，并迅速采取行动。

三、脑卒中的紧急处理

拨打急救电话

：在确认或怀疑脑卒中的情况下，应立即拨打当地的急救电话，请求专业医疗援助。

保持冷静

：在等待救援时，保持冷静，避免对患者造成额外的压力。

保持患者平躺

：将患者平躺，抬高头部约30度，以减少脑部血流，降低脑内压。

避免喂药或喂水

：除非专业医疗人员指导，否则不要给患者喂药或喂水，以免造成窒息或其他并发症。

记录发病时间

：记录患者出现症状的时间，这对于后续治疗至关重要。

四、脑卒中的康复治疗

脑卒中后的康复是一个长期且复杂的过程，需要多学科团队合作，包括神经科医生、康复医师、物理治疗师、言语治疗师等。康复治疗的目标是帮助患者恢复功能、提高生活质量，并预防并发症。

物理治疗

：通过运动和训练帮助患者恢复肌肉力量和协调性，改善行走和日常生活能力。

言语治疗

：针对语言和吞咽障碍的患者，通过专业训练帮助他们恢复沟通能力。

职业治疗

：帮助患者恢复日常生活技能，如穿衣、进食等。

心理和社会支持

：脑卒中后患者可能会经历情绪波动和社会角色的变化，需要心理辅导和社会支持。

脑卒中的急救和康复是一个系统工程，需要公众、医疗人员和患者家属的共同努力。通过提高对脑卒中的认识，我们可以更有效地减少这一疾病的负担，帮助患者更快地恢复健康。

冉然

北京大学肿瘤医院