胃癌化疗后康复

胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段多样，包括手术、化疗、放疗等。化疗是胃癌治疗中不可或缺的一部分，尤其是在晚期或转移性胃癌中，化疗可有效缓解症状、延长生存期。然而，化疗药物的副作用，如恶心、脱发、免疫力下降等，给患者带来了不小的挑战。本文将详细解读胃癌化疗后康复的疾病原理与康复知识。

胃癌化疗的原理

胃癌化疗主要基于药物对癌细胞的杀伤作用。化疗药物通过干扰癌细胞的DNA复制和有丝分裂过程，阻止肿瘤细胞的增殖。此外，部分化疗药物还具有免疫调节作用，可增强机体对肿瘤的免疫反应。然而，由于化疗药物缺乏特异性，正常细胞也易受到损伤，导致多种副作用。

化疗后康复的生理基础

骨髓抑制

：化疗药物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少，增加感染和出血风险。康复期间，应定期监测血常规，必要时给予升白治疗。

消化道反应

：化疗药物刺激胃肠道粘膜，引发恶心、呕吐、腹泻等症状。合理的饮食调整和止吐药物有助于缓解消化道症状。

肝肾功能损伤

：部分化疗药物具有肝肾毒性，定期监测肝肾功能，必要时给予保肝、护肾治疗。

康复期的护理措施

合理饮食

：化疗后患者应进食易消化、富含蛋白质的食物，以促进机体修复。避免油腻、辛辣等刺激性食物，以减轻消化道负担。

适当运动

：康复期患者应在医生指导下进行适度运动，如慢走、太极等，以增强体力和免疫力。

心理调适

：化疗后患者易产生焦虑、抑郁等情绪，心理辅导和家庭支持对患者的心理康复至关重要。

定期复查

：康复期患者应定期复查肿瘤标志物、影像学检查等，以监测病情变化，及时调整治疗方案。

康复期的药物治疗

辅助用药

：针对化疗引起的副作用，可给予止吐药、止痛药、升白药等辅助用药，以缓解症状，提高生活质量。

靶向治疗

：对于HER2阳性的胃癌患者，可考虑使用曲妥珠单抗等靶向药物，以增强化疗效果，减少复发风险。

免疫治疗

：部分胃癌患者可从免疫治疗中获益，如PD-1抑制剂，通过激活机体免疫反应，抑制肿瘤生长。

总结

胃癌化疗后康复是一个复杂的过程，涉及生理、心理、社会多方面因素。患者应在医生指导下，进行个体化的康复计划，以提高生活质量，延长生存期。同时，加强疾病科普教育，提高患者对化疗后康复的认知，对促进患者康复具有重要意义。

张华芬

景宁畲族自治县人民医院