哪些症状说明我已经患上冠心病?

冠心病是一种严重的心脏疾病，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下，对人类健康构成了巨大威胁。冠心病的早期识别和治疗对于改善预后和降低死亡率具有重要意义。本文将详细介绍冠心病的发病机制，并列举出一些常见的早期症状，以帮助读者更好地识别和应对这一疾病。

冠心病，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化病变，导致血管狭窄或闭塞，从而引起心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。冠状动脉是供应心脏自身血液的血管，这些血管的健康对于心脏的正常功能至关重要。

冠心病的发病原理复杂，涉及多个方面：

动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础。高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病，以及吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯，均可导致血管内皮受损，血液中的脂质、血小板等物质沉积在受损处，形成斑块，逐渐导致血管狭窄或闭塞。

血栓形成：当血管狭窄或斑块破裂时，可触发凝血机制，形成血栓，进一步加重血管堵塞。血栓的形成和发展是导致急性心肌梗死的主要原因。

心肌缺血：由于血管狭窄或闭塞，心肌细胞无法获得足够的氧气和营养，导致心肌缺血。心肌缺血可引起心绞痛、心功能不全等临床表现。

心肌梗死：当心肌缺血严重时，心肌细胞可发生坏死，导致心肌梗死。心肌梗死是冠心病最严重的并发症，可危及生命。

了解冠心病的发病原理后，我们再来看看冠心病的一些常见早期症状：

心绞痛：心绞痛是冠心病最常见的症状，表现为胸骨后或心前区的压迫感、紧缩感或烧灼感，可持续数分钟，常在体力活动、情绪激动或寒冷刺激时发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛是心肌缺血的典型表现，提示冠状动脉存在狭窄或闭塞。

心悸：患者可出现心跳加速、不规律或心跳感明显等症状。心悸可能与心律失常有关，如心房颤动、室性早搏等。心律失常可导致心脏泵血功能下降，引起心肌缺血。

呼吸困难：在体力活动或休息时出现呼吸急促、气短等症状。呼吸困难是心功能不全的常见表现，提示心脏泵血功能下降，无法满足机体的氧气需求。

头晕、乏力：心肌缺血导致全身器官供血不足，可引起头晕、乏力、黑蒙等症状。这些症状提示心脏泵血功能下降，无法满足全身器官的血液需求。

恶心、呕吐：心肌缺血可刺激迷走神经，引起恶心、呕吐等消化道症状。这些症状提示心脏泵血功能下降，无法满足消化道的血液需求。

肩背部、上肢或下颌部疼痛：心绞痛可放射至肩背部、上肢或下颌部，表现为放射性疼痛。这些症状提示心脏存在缺血性病变，需要进一步检查明确诊断。

当您出现以上症状时，应警惕冠心病的可能，及时就医进行相关检查，如心电图、超声心动图、冠状动脉造影等，明确诊断。对于可疑冠心病患者，还应进行一系列血液学检查，如心肌酶谱、肌钙蛋白等，以评估心肌损伤的程度。

总之，了解冠心病的发病原理和早期症状，对于疾病的预防和治疗至关重要。一旦出现可疑症状，应尽早就医，以免延误病情。同时，积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，改善生活方式，也是预防冠心病的重要措施。希望本文的介绍能帮助您更好地识别和应对冠心病，维护心脏健康。让我们共同努力，降低冠心病的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。

孟庆如

牡丹江市心血管病医院