如何降低我国肝癌疾病负担？

肝癌，作为全球范围内较为常见的恶性肿瘤之一，对我国人民健康构成严重威胁。根据全球癌症统计数据显示，我国肝癌发病率和死亡率均居高不下，疾病负担沉重。因此，了解肝癌的疾病原理，并采取有效的预防和控制措施，对于降低肝癌在我国的疾病负担具有重要意义。

肝癌的病理机制

肝癌的发病机制复杂，涉及多种因素，包括遗传、环境、生活方式等。其中，慢性肝炎病毒感染（尤其是乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV）是导致肝癌的主要因素。长期的慢性炎症和肝细胞损伤，可导致肝细胞的基因突变和癌变。此外，非酒精性脂肪肝、长期饮酒、食用霉变食物等也是肝癌的高危因素。

肝癌的临床表现

肝癌早期往往缺乏特异性症状，随着肿瘤的进展，患者可能出现腹痛、黄疸、消瘦、腹水等症状。由于早期诊断困难，许多患者在确诊时已处于中晚期，导致治疗效果不佳，预后较差。

肝癌的预防措施

疫苗接种

：乙型肝炎的疫苗普及接种是预防HBV相关肝癌的有效手段。通过疫苗接种，可以有效降低HBV感染率，从而减少肝癌的发病风险。

抗病毒治疗

：对于慢性HBV或HCV感染者，及时进行抗病毒治疗，可以有效控制病毒复制，减少肝细胞损伤，降低肝癌风险。

健康生活方式

：避免长期饮酒、控制体重、均衡饮食，减少非酒精性脂肪肝的发生，也有助于降低肝癌风险。

避免霉变食物

：黄曲霉素是霉变食物中的一种强致癌物质，长期食用霉变食物会增加肝癌的风险。

定期体检

：对于高危人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，以便早期发现肝占位性病变。

肝癌的早期诊断

早期诊断是提高肝癌患者生存率的关键。目前，肝癌的诊断主要依赖于影像学检查（如超声、CT、MRI）和血清学标志物（如甲胎蛋白AFP）。对于高危人群，定期进行这些检查，有助于及时发现肝癌。

肝癌的综合治疗

肝癌的治疗需要综合考虑肿瘤分期、肝功能、患者一般状况等因素。常见的治疗方法包括手术切除、消融治疗、介入治疗、靶向治疗和免疫治疗等。对于部分患者，肝移植也是一种有效的治疗手段。

结语

降低我国肝癌疾病负担，需要从预防、早期诊断、综合治疗等多方面入手。通过普及健康知识、推广疫苗接种、加强高危人群的健康管理等措施，有望有效降低肝癌的发病率和死亡率，减轻疾病负担。同时，加强肝癌的基础和临床研究，提高诊疗水平，也是降低肝癌疾病负担的重要途径。

胡媛媛

中国人民解放军联勤保障部队第九零一医院