胃癌筛查指南：遵循建议与生活方式调整

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。然而，通过胃癌早筛，我们可以有效提高治愈率，降低死亡率，从而改善患者的预后。本文将详细介绍胃癌筛查的重要性、适用人群、筛查方法、生活方式调整及心理支持等内容，以帮助公众更好地理解并参与胃癌筛查。

胃癌筛查的重要性

胃癌的早期症状往往不明显，很多患者确诊时已处于中晚期。因此，早期发现和治疗对于提高胃癌的治愈率和生存率至关重要。胃癌早筛可以识别出早期胃癌患者，从而及时进行治疗，避免病情恶化。

胃癌筛查的适用人群

年龄：年龄是胃癌发病的重要因素。一般来说，50岁以上的人群胃癌发病率较高，因此建议50岁以上的人群定期进行胃癌筛查。

家族史：有胃癌家族史的人群患胃癌的风险较高，应尽早开始胃癌筛查。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因素，感染者应定期进行胃癌筛查。

不良饮食习惯：长期高盐、高脂饮食，以及缺乏新鲜蔬菜和水果摄入的人群，胃癌发病率较高，也应定期进行胃癌筛查。

胃癌筛查的方法

血清学筛查：通过检测血清中的胃癌相关抗原（如CEA、CA19-9等）来评估胃癌风险。

内镜筛查：胃镜检查是发现胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的情况，并进行活检。

影像学筛查：包括胃部X线摄影和胃部超声内镜等，可以辅助发现胃部病变。

分子生物学筛查：通过检测胃癌相关基因突变，评估胃癌风险。

生活方式的调整

饮食调整：减少高盐、高脂食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低胃癌风险。

戒烟限酒：吸烟和饮酒均会增加胃癌的风险，戒烟限酒对预防胃癌具有重要意义。

控制体重：肥胖是胃癌的危险因素之一，控制体重有助于降低胃癌风险。

定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病，有助于预防胃癌。

心理支持与教育

胃癌筛查可能会给患者带来一定的心理压力，因此提供心理支持和健康教育是非常重要的。通过普及胃癌筛查的知识，帮助患者正确认识胃癌筛查的重要性，减轻患者的焦虑和恐惧，提高筛查的依从性。

筛查技术的最新进展

随着医学技术的不断进步，胃癌筛查技术也在不断发展。例如，新型的分子生物学筛查技术可以更准确地评估胃癌风险，提高筛查的敏感性和特异性。关注筛查技术的最新进展，有助于提高胃癌筛查的效果。

总之，胃癌筛查是提高胃癌治愈率和生存率的重要手段。通过了解胃癌筛查的适用人群、掌握筛查方法、遵循筛查建议，并结合生活方式的调整、心理支持与教育，以及关注筛查技术的最新进展，我们可以更有效地预防和发现早期的胃癌，改善患者的预后。

肖艳洁

北京大学肿瘤医院