利妥昔单抗联合化疗对提高滤泡性淋巴瘤患者生活质量的作用

滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma，FL）是一种较为常见的非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma，NHL）类型，其特点是病程缓慢，但往往最终进展至难以治愈的阶段。随着医学的发展，滤泡性淋巴瘤的治疗策略不断更新，其中利妥昔单抗联合化疗已成为许多患者的首选治疗方案。本文旨在探讨利妥昔单抗联合化疗在提高滤泡性淋巴瘤患者生活质量方面的作用。

滤泡性淋巴瘤概述

滤泡性淋巴瘤占所有非霍奇金淋巴瘤的约20%至30%，通常表现为无痛性淋巴结肿大，可能涉及颈部、腋窝或腹股沟区域。该病的确诊需要依赖于淋巴结活检和病理学检查。滤泡性淋巴瘤的分级从1级到3级不等，级别越高，肿瘤的侵袭性越强。

利妥昔单抗的作用机制

利妥昔单抗是一种靶向CD20阳性B细胞的单克隆抗体，通过直接攻击肿瘤细胞和调节免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用来发挥作用。它能够与B细胞表面的CD20抗原特异性结合，通过补体依赖性细胞毒性（CDC）和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）机制诱导肿瘤细胞死亡。

利妥昔单抗联合化疗的疗效

多项临床研究表明，利妥昔单抗联合化疗能够显著提高滤泡性淋巴瘤患者的响应率和无进展生存期（PFS）。这种联合疗法通常包括利妥昔单抗与环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松（CHOP）等药物的组合。与单独化疗相比，联合疗法可以降低复发风险，并可能提高总体生存率。

利妥昔单抗联合化疗对生活质量的影响

生活质量是评价治疗效果的重要指标之一，包括身体、情感和社会功能等多个维度。利妥昔单抗联合化疗在提高滤泡性淋巴瘤患者生存率的同时，也对改善患者的生活质量具有积极作用。研究表明，联合疗法能够减少治疗相关的副作用，如恶心、呕吐、脱发和感染等，从而减轻患者的心理和生理负担。此外，由于联合疗法能够更有效地控制病情，患者可以减少住院次数和门诊随访，提高了日常生活的便利性和自理能力。

结论

利妥昔单抗联合化疗为滤泡性淋巴瘤患者提供了一种有效的治疗选择，不仅能够提高治疗效果，还能改善患者的生活质量。随着个体化治疗策略的发展，未来可能会有更多的治疗方案出现，以进一步优化患者的治疗效果和生活质量。对于滤泡性淋巴瘤患者而言，与医疗团队密切合作，制定最适合个人情况的治疗方案，是提高治疗效果和生活质量的关键。

丁秀平

山东省肿瘤防治研究院