药物治疗在胃癌治疗中的作用与进展

胃癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其治疗方式多样，其中药物治疗在控制症状、提高患者生活质量以及辅助其他治疗手段中发挥着重要作用。本文将详细介绍药物治疗在胃癌治疗中的作用与进展。

药物治疗的作用

药物治疗在胃癌治疗中的主要作用体现在以下几个方面：

对症用药改善症状：

胃癌患者常伴随胃酸过多、食欲下降等不适症状。药物治疗可以通过抑制胃酸分泌（如使用奥美拉唑肠溶片）和促进消化（如醋酸甲地孕酮分散片）来缓解这些症状，提高患者的生活质量。

辅助化疗和放疗：

在化疗和放疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐等副作用。使用甲氧氯普胺片等药物可以有效控制这些症状，提高患者对化疗和放疗的耐受性。

术前新辅助化疗：

对于部分胃癌患者，术前进行新辅助化疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除的成功率，同时也有助于降低术后复发的风险。

药物治疗的进展

随着医学研究的深入，胃癌的药物治疗也在不断进步：

靶向药物治疗：

针对胃癌细胞的特定分子靶点，如HER2、VEGF等，开发出的靶向药物可以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。

免疫治疗：

通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，免疫治疗为胃癌患者提供了新的治疗选择，尤其在传统化疗无效的情况下。

个体化治疗：

基于患者的基因检测结果，选择最适合个体的药物治疗策略，以期获得最佳治疗效果和最小的副作用。

结合手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的主要手段之一。根据肿瘤的分期和患者的身体状况，可以选择根治性手术或非根治性手术。根治性手术旨在完全切除肿瘤及清扫附近区域的淋巴结，而非根治性手术则更多地用于缓解症状或改善生活质量。

化疗与放疗

化疗和放疗也是胃癌治疗的重要组成部分。化疗可以通过全身给药控制病情发展，尤其在手术前后的辅助治疗中发挥重要作用。放疗则通过局部照射肿瘤，减少肿瘤体积，缓解症状，有时也用于术前缩小肿瘤，提高手术成功率。

结语

药物治疗在胃癌的综合治疗中扮演着不可或缺的角色。随着新药物和新技术的不断涌现，胃癌患者的治疗选择更加多样化，治疗效果和生活质量也得到了显著提升。患者应在专业医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。

王洪义

北京大学肿瘤医院