强直性脊柱炎久坐的危害

强直性脊柱炎，作为中轴型脊椎关节炎的一种，是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，导致关节疼痛、僵硬，最终可能导致关节融合和脊柱畸形。这种疾病对患者的生活质量有着显著影响，特别是当患者长时间保持同一姿势，如久坐时。本文将探讨久坐对强直性脊柱炎患者的危害，并提供一些预防措施。

一、强直性脊柱炎的病理基础

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变部位的慢性炎症性疾病。其病理特征包括关节和肌腱附着点的炎症、新骨形成和骨桥形成。这种炎症反应可导致关节疼痛和僵硬，特别是在夜间和早晨起床时更为明显。随着病情进展，脊柱的灵活性逐渐丧失，最终可能导致脊柱弯曲、驼背等畸形。

二、久坐的危害

久坐是现代生活方式中常见的现象，尤其是对于办公室工作人员来说。然而，对于强直性脊柱炎患者而言，久坐可能带来以下危害：

增加疼痛和僵硬

：长时间保持同一姿势会导致关节和肌肉的僵硬，从而增加疼痛感。特别是在夜间，久坐后的患者可能会经历更加剧烈的疼痛和僵硬。

减少脊柱活动范围

：久坐限制了脊柱的正常活动，减少了关节的活动范围，这可能加速关节融合和脊柱僵硬的进程。

影响呼吸功能

：强直性脊柱炎患者由于脊柱僵硬，呼吸功能可能已经受限。久坐进一步限制了胸廓的运动，可能导致呼吸功能进一步下降。

增加心血管风险

：久坐与多种心血管疾病有关，包括高血压、冠心病等。对于强直性脊柱炎患者，这些疾病的风险可能会因为久坐而增加。

三、预防措施

定期活动

：强直性脊柱炎患者应每隔一段时间就站起来活动，以减少关节和肌肉的僵硬。建议每小时至少站起来活动5-10分钟。

正确的坐姿

：保持正确的坐姿可以减少脊柱的压力。使用有支撑的椅子，保持脚平放在地面上，背部紧靠椅背，可以帮助维持良好的坐姿。

伸展运动

：定期进行伸展运动可以帮助保持关节的灵活性，减少疼痛和僵硬。特别是针对脊柱和大关节的伸展运动，对于强直性脊柱炎患者尤为重要。

物理治疗

：物理治疗师可以提供专业的指导，帮助患者进行针对性的锻炼和伸展，以改善关节活动范围和减轻疼痛。

药物治疗

：在医生的指导下，使用抗炎药物和疼痛缓解药物可以帮助控制炎症和疼痛，减少久坐带来的不适。

四、总结

久坐对强直性脊柱炎患者的危害不容忽视。通过采取适当的预防措施，如定期活动、保持正确的坐姿、进行伸展运动和物理治疗，以及在必要时使用药物治疗，可以有效地减少久坐带来的负面影响。患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗和生活方式调整计划，以改善生活质量和控制病情。

佘君

复旦大学附属中山医院