头颈部肿瘤放疗前的必要准备与注意事项

头颈部肿瘤是一类常见的恶性肿瘤，其治疗方式多样，其中放疗作为一种重要的治疗手段，对提高患者的生存质量和延长生存期具有重要意义。然而，放疗前的准备和注意事项对于治疗效果和患者安全至关重要。本文将详细介绍头颈部肿瘤放疗前的必要准备与注意事项。

一、放疗前的准备

病理明确诊断

：确诊头颈部肿瘤的病理类型，是制定放疗方案的前提。只有明确了肿瘤的病理类型，才能确保放疗的针对性和有效性。

明确肿瘤侵犯范围

：通过影像学检查（如CT、MRI等）确定肿瘤的具体位置、大小和侵犯范围，有助于医生精确设置放疗剂量和照射区域。

必要的实验室检查

：进行血常规、肝肾功能等实验室检查，以评估患者的身体状况和放疗的耐受性。

口腔准备

：头颈部肿瘤患者往往需要接受口腔检查，对于有残根、坏牙的情况，应根据情况拔除或修补，以减少放疗过程中的口腔并发症。

二、放疗中的注意事项

每周检查

：至少每周进行一次全面检查，观察放疗的反应，包括口腔、黏膜、皮肤反应，以及肿瘤的消退情况等。

保护眼睛

：由于放射线对眼睛有损伤，患者应佩戴专用的眼罩或眼镜等防护设备，以减少对眼睛的伤害。

保护皮肤

：放射线会刺激皮肤，患者应保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠皮肤，尽量穿软质的衣服，特别是衣领要软，以减少对照射区域皮肤的刺激。

保持口腔卫生

：放射线会对口腔黏膜和牙齿造成损伤，患者应坚持饭后漱口，使用专用漱口水或生理盐水漱口，以减少口腔感染的机会。

避免暴露于阳光下

：放疗后皮肤对阳光的敏感性增加，患者外出时应做好防晒措施，避免直射阳光。

三、放疗后的注意事项

口腔护理

：放疗后口腔黏膜可能变得脆弱，患者需要继续保持良好的口腔卫生习惯，定期使用软毛牙刷和温和的牙膏清洁牙齿，避免刺激性食物，减少口腔黏膜的刺激。

定期复查

：放疗结束后，患者应定期进行复查，监测肿瘤的变化和可能的复发情况。

营养支持

：放疗期间和放疗后，患者应保证充足的营养摄入，以帮助身体恢复和增强抵抗力。

心理支持

：头颈部肿瘤患者可能会因为疾病和治疗过程产生焦虑和抑郁情绪，心理支持和适当的心理咨询对于患者的整体康复同样重要。

总之，头颈部肿瘤的放疗是一个复杂的过程，涉及到多个方面的准备和注意事项。患者和家属应与医疗团队密切合作，遵循医嘱，以确保放疗的顺利进行和最佳治疗效果。

王洪义

北京大学肿瘤医院