尿毒症透析后，肾友为何皮肤变黑？怎么办？

尿毒症，亦称为慢性肾功能衰竭终末期，是一种肾功能严重减退或丧失的病状，它不仅影响肾脏功能，还会导致全身多个系统和器官的并发症。其中，皮肤变黑是尿毒症患者常见的一个表现。本文将详细探讨尿毒症透析后皮肤变黑的原因，并提供相应的家庭护理指南。

尿毒症透析后皮肤变黑的原因： 1.

毒素积累

：尿毒症时，肾脏的排泄功能严重受损，无法有效排除体内代谢废物和毒素，这些毒素包括尿素氮、肌酐等，它们在体内积累，并通过血液循环影响皮肤色素沉着，导致肤色变暗。

贫血

：尿毒症患者常伴有贫血，贫血导致皮肤毛细血管供血不足，使得皮肤无法得到足够的氧气和营养，肤色显得苍白或发黑。

内分泌失调

：尿毒症会影响内分泌系统的正常功能，导致激素水平失衡，特别是影响黑色素细胞刺激激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）等，这些激素的变化会影响皮肤色素代谢，导致皮肤变黑。

营养不良

：尿毒症患者由于消化吸收功能减退，常常伴随着营养不良，皮肤缺乏必要的营养，如维生素C、E等抗氧化剂，导致皮肤色素沉着加深。

尿毒症透析后家庭护理指南： 1.

合理饮食

：尿毒症患者应遵循低盐、低蛋白、高维生素的饮食原则。低盐饮食有助于控制水肿和高血压，低蛋白饮食可以减轻肾脏的负担，高维生素饮食有助于改善营养状况和增强免疫力。

定期透析

：根据患者的具体病情，定期进行血液透析或腹膜透析，以有效排除体内积聚的毒素，减轻皮肤变黑的症状。

补充铁剂

：贫血是导致皮肤变黑的重要原因之一，可在医生指导下补充铁剂，改善贫血状况。同时，还需注意维生素B12和叶酸的补充，它们对红细胞的生成和功能维持至关重要。

保持皮肤清洁

：尿毒症患者应保持皮肤清洁，避免感染，减少对皮肤的刺激。定期洗澡，使用温和无刺激的洗浴产品，避免使用可能引起过敏的化妆品和护肤品。

避免紫外线照射

：紫外线会加剧皮肤色素沉着，尿毒症患者应避免长时间日晒，外出时做好防晒措施，如穿长袖衣物、戴帽子和使用防晒霜。

用药治疗

：可在医生指导下使用一些美白祛斑药物，改善皮肤色素沉着。但需注意，某些药物可能会加重肾脏负担，因此必须在医生指导下使用。

心理调适

：尿毒症患者要保持乐观积极的心态，减轻心理压力，有助于改善皮肤状况。可以参与一些放松和减压的活动，如冥想、瑜伽等。

定期复查

：尿毒症患者需要定期复查肾功能、血常规、电解质水平等，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。

皮肤护理

：使用温和的保湿产品，保持皮肤的水分，避免皮肤干燥。干燥的皮肤更容易受到外界刺激，导致色素沉着。

避免刺激物

：避免接触可能引起皮肤过敏或刺激的物质，如某些化学物质、金属等。

总结来说，尿毒症透析后皮肤变黑是一个多因素交织的结果，涉及肾脏功能、血液系统、内分泌系统和营养状况等多个方面。家庭护理是改善皮肤状况、提高生活质量的重要环节。患者及家属应重视家庭护理，遵循医嘱，合理饮食，定期透析，保持皮肤清洁，避免紫外线照射，用药治疗，心理调适等措施，以改善皮肤状况。同时，定期复查，密切关注病情变化，及时调整治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

晏芾

江苏省肿瘤医院