FGFR2b过表达胃癌的Bemarituzumab新辅助治疗进展

随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗策略也在不断革新。本文将围绕FGFR2b过表达胃癌的新辅助治疗进展，尤其是Bemarituzumab的应用进行详细阐述。

一、胃癌的分子分型和治疗策略

胃癌的治疗已经从单一的手术切除转变为个体化、精准化的治疗方案。根据2025版中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南，早期胃癌（cT1-2N0M0）的治疗策略全面更新，其中包括分子分型指导方案。分子分型有助于指导治疗方案的选择，例如HER2低表达患者可使用DS-8201辅助治疗，而FGFR2b过表达患者则可采用Bemarituzumab新辅助治疗。

二、Bemarituzumab新辅助治疗的原理与进展

Bemarituzumab是一种针对FGFR2b过表达的胃癌患者的靶向治疗药物。FGFR2b是一种在某些胃癌细胞中过表达的受体，与肿瘤的生长和侵袭性有关。Bemarituzumab通过特异性结合FGFR2b，能够抑制肿瘤细胞的增殖和扩散，提高手术切除的成功率和病理完全缓解率。

在一项关键的临床研究中，Bemarituzumab作为新辅助治疗显示出显著的疗效。病理完全缓解率可达38%，这一结果为FGFR2b过表达胃癌患者提供了新的治疗选择。

三、Bemarituzumab新辅助治疗的临床应用

在临床实践中，Bemarituzumab新辅助治疗的应用需要综合考虑患者的分子分型、肿瘤分期和个体健康状况。治疗前，患者必须完成全外显子组测序（WES）、肿瘤免疫微环境评分（TIMES 2.0系统）和多学科会诊（MDT）云平台认证，以确保治疗方案的科学性和有效性。

四、医保覆盖与创新疗法支付政策

2025年的医保政策也对创新疗法给予了支持。针对FGFR2b过表达的胃癌患者，Bemarituzumab新辅助治疗被纳入医保覆盖范围，需提供NGS检测报告（覆盖至少500基因panel）。此外，对于高龄患者（>75岁），还有“低强度治疗”专项补助政策。

五、全程管理智能系统与临床试验推荐

为了提高治疗效果和患者生活质量，全程管理智能系统被引入胃癌治疗中。该系统包括术后营养管理APP、远程复发监测和心理干预模块，旨在通过数字医疗工具提升治疗效果和管理效率。

此外，重要的临床试验如RESOLVE-2研究和PRODIGY-Asia试验也为胃癌的治疗提供了新的证据和方向。

总结

FGFR2b过表达胃癌的Bemarituzumab新辅助治疗是胃癌治疗领域的一大进展。通过精准的分子分型和靶向治疗，患者可以获得更为个性化和有效的治疗方案。随着医保政策的支持和数字医疗工具的应用，胃癌患者的治疗和管理将更加科学、精准和便捷。

梅开

南华大学附属第一医院