揭秘子宫内膜癌：月经量增多背后的健康危机

子宫内膜癌是一种发生在子宫内膜的恶性肿瘤，是妇科常见的恶性肿瘤之一。随着现代生活节奏的加快和生活习惯的改变，子宫内膜癌的发病率逐年上升，给女性健康带来严重威胁。本文将深入探讨子宫内膜癌的疾病原理，帮助公众更好地认识这一疾病。

子宫内膜癌的发病机制

子宫内膜癌的发病机制尚不完全清楚，但目前认为与多种因素有关，包括激素水平失衡、遗传因素、肥胖、糖尿病、高血压等。其中，雌激素水平的持续升高是子宫内膜癌发生的重要因素。正常情况下，雌激素和孕激素共同作用于子宫内膜，维持正常的月经周期。然而，当雌激素水平升高而孕激素水平相对不足时，子宫内膜过度增生，增加了癌变的风险。

子宫内膜癌的临床表现

子宫内膜癌的典型症状包括异常阴道出血和阴道排液异常。

异常阴道出血

：这是子宫内膜癌最常见的症状。患者可能会出现月经周期紊乱、月经量增多、经期延长等表现。对于绝经后妇女，如果出现不规则的阴道出血，更应高度警惕子宫内膜癌的可能。

阴道排液异常

：随着病情的发展，患者可能会发现阴道分泌物增多。初期可能是稀薄的白色分泌物，但随着病情进展，分泌物可能变得稀薄如水状，或为血性、脓性，并伴有恶臭。这些异常分泌物的出现，可能是由于肿瘤组织坏死、感染所致。

子宫内膜癌的诊断

子宫内膜癌的诊断主要依靠病史、妇科检查、影像学检查和病理检查。

妇科检查

：通过妇科检查，医生可以了解子宫的大小、形态、硬度等，初步判断是否存在异常。

影像学检查

：超声检查、磁共振成像（MRI）等可以进一步了解子宫内膜的厚度、肿瘤的大小、位置等信息，为诊断提供重要依据。

病理检查

：通过子宫内膜活检或刮宫术获取组织样本，进行病理学检查，是确诊子宫内膜癌的金标准。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗。

手术治疗

：手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫等。

放疗

：对于手术切除不彻底或存在复发风险的患者，可以辅以放疗，以减少复发风险。

化疗

：对于晚期或复发的子宫内膜癌患者，化疗可以作为辅助治疗手段，以延长生存期。

激素治疗

：对于部分雌激素受体阳性的患者，激素治疗可以作为辅助治疗手段，抑制肿瘤生长。

预防与早期发现

预防子宫内膜癌的关键在于定期进行妇科检查，及时发现异常阴道出血等早期症状。此外，保持健康的生活习惯，如控制体重、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低子宫内膜癌的风险。

总之，子宫内膜癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。了解其疾病原理和临床表现，对于早期发现和治疗具有重要意义。通过定期的妇科检查和健康的生活方式，我们可以更好地预防子宫内膜癌，保护女性健康。

童舟

浙江大学医学院附属第一医院