确诊胃癌应怎么配合治疗

胃癌是一种在全球范围内常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均位于所有癌症的前列。对于确诊胃癌的患者而言，及时而有效的治疗至关重要。本文将详细阐述确诊胃癌后，患者应如何配合治疗，以及在治疗过程中需要注意的事项。

首先，确诊胃癌后，患者需要接受全面的评估，包括病理分期、基因检测等。病理分期可以帮助医生了解肿瘤的大小、深度及是否有淋巴结转移或远处转移，从而制定出最适合患者的治疗方案。基因检测则有助于确定患者是否适合接受特定的靶向治疗或免疫治疗。

早期胃癌治疗

对于早期胃癌患者，手术切除是首选治疗方法。手术可以是开腹手术或腹腔镜手术，具体取决于肿瘤的位置和大小。手术后，患者可能需要接受辅助化疗或放疗，以降低复发风险。

晚期胃癌治疗

对于晚期胃癌患者，治疗目标通常是控制病情进展、缓解症状和提高生活质量。治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗等。

化疗

：化疗是晚期胃癌患者的主要治疗手段。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。化疗可以单独使用，也可以与其他治疗方法联合应用。

靶向治疗

：对于HER2阳性的胃癌患者，靶向治疗药物如曲妥珠单抗可以显著提高生存期和生活质量。靶向治疗通过特异性阻断肿瘤生长的信号通路，减少肿瘤细胞的增殖。

免疫治疗

：近年来，免疫治疗在胃癌治疗中取得了突破性进展。免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。免疫治疗尤其适用于微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的胃癌患者。

姑息治疗

：对于晚期胃癌患者，姑息治疗旨在缓解症状、提高生活质量。这包括止痛、营养支持、心理支持等。

治疗配合与注意事项

沟通与信任

：患者应与医生保持良好的沟通，充分了解治疗方案、可能的副作用及预期效果，建立起治疗的信任。

营养与饮食

：胃癌患者在治疗期间需要特别注意饮食和营养。应选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。

运动与休息

：适量的运动有助于提高身体素质和免疫力，但应避免过度疲劳。

心理支持

：癌症治疗过程中，患者可能会遇到各种心理问题，如焦虑、抑郁等。寻求专业的心理咨询和支持是非常重要的。

定期复查

：治疗期间和治疗后，患者需要定期进行复查，以监测病情变化和治疗效果。

总之，确诊胃癌后，患者应积极配合医生的治疗计划，同时注意生活方式的调整，以提高治疗效果和生活质量。随着医学技术的不断进步，胃癌患者的生存率和生活质量有望得到进一步提高。

宋丽杰

郑州大学第一附属医院河医院区