胰腺癌的术后护理与康复

胰腺癌是一种严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤，其发病率逐年上升，预后较差。对于胰腺癌患者来说，手术治疗是最有效的治疗手段之一，术后护理和合理用药对于提高患者的生存质量和延长生存期至关重要。本文将重点介绍胰腺癌术后的护理要点和合理用药的原则。

一、术后护理要点

疼痛管理

：胰腺癌术后患者常伴有剧烈疼痛，需提供有效的镇痛措施，常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药和阿片类药物。应根据患者的疼痛程度和药物效果，调整药物剂量和给药频率，以实现最佳疼痛控制。

营养支持

：术后患者由于消化吸收功能受损，需要适当的营养支持。推荐使用高蛋白、低脂、易消化的食物，并根据患者的具体情况调整饮食结构。

伤口护理

：胰腺癌术后伤口护理至关重要，需保持伤口干燥清洁，防止感染。定期更换敷料，观察伤口愈合情况和有无异常分泌物。

活动与锻炼

：术后患者应逐渐增加活动量，以促进身体恢复和预防深静脉血栓。在医生指导下进行适度的康复锻炼，如步行、轻度拉伸等。

心理支持

：胰腺癌患者术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要提供心理支持和咨询，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

二、合理用药原则

抗感染药物

：术后患者免疫力下降，易发生感染。根据患者的具体情况和可能的感染风险，合理使用抗生素预防或治疗感染。

化疗药物

：对于部分胰腺癌患者，术后可能需要进行辅助化疗以降低复发风险。化疗药物的选择和剂量应根据患者的耐受性和肿瘤特性进行个体化调整。

止痛药物

：合理使用止痛药物，遵循WHO的三阶梯止痛原则，从非阿片类镇痛药开始，逐步升级至阿片类药物，以实现最佳疼痛控制。

营养支持药物

：对于无法通过饮食满足营养需求的患者，可考虑使用营养支持药物，如肠内营养或肠外营养。

药物监测和调整

：术后患者对药物的代谢和耐受性可能发生变化，需定期监测药物血药浓度和患者反应，及时调整药物剂量和种类。

三、结语

胰腺癌术后护理和合理用药对于患者的康复至关重要。医护人员和患者家属应共同努力，为患者提供全方位的护理和支持，帮助患者尽快恢复健康，提高生活质量。同时，患者也应积极配合治疗和护理，保持乐观的心态，争取最佳的治疗效果。

伍柯颖

四川大学华西医院