子宫内膜癌的特点及常规检测手段

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率逐年上升，对女性健康构成了严重威胁。了解子宫内膜癌的特点及常规检测手段，对于早期诊断和及时治疗具有重要意义。

一、子宫内膜癌的特点

发病年龄：子宫内膜癌多发于50-60岁的绝经后妇女，但近年来发病年龄有年轻化趋势。

症状表现：子宫内膜癌的主要症状包括异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛等。由于症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。

病理类型：子宫内膜癌主要分为两大类，即内膜样腺癌和浆液性腺癌。内膜样腺癌占绝大多数，预后相对较好；浆液性腺癌较为罕见，预后较差。

危险因素：子宫内膜癌的危险因素包括肥胖、高血压、糖尿病、长期雌激素暴露、遗传因素等。

转移途径：子宫内膜癌主要通过淋巴转移和直接浸润两种途径扩散。早期病变以局部转移为主，晚期可发生远处转移。

二、子宫内膜癌的常规检测手段

妇科检查：妇科检查是发现子宫内膜癌的第一步。通过妇科检查，医生可以直接观察宫颈、阴道等部位的情况，初步判断是否有异常。

超声检查：超声检查是子宫内膜癌筛查的重要手段之一。通过超声可以观察子宫内膜的厚度、回声等特征，初步判断是否有病变。

子宫内膜活检：子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准。通过取样送病理检查，可以明确诊断子宫内膜癌的类型和分化程度。

影像学检查：包括盆腔MRI、CT、PET-CT等。影像学检查可以了解病变的范围、淋巴结转移等情况，为手术和放疗提供重要依据。

肿瘤标志物检测：CA125、HE4等肿瘤标志物在子宫内膜癌中可出现升高，有助于辅助诊断和疗效监测。

三、康复治疗

子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。治疗后，患者需要进行规范的随访和康复治疗，以提高生活质量，延长生存期。

定期随访：治疗后患者需要定期进行妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测等，以及时发现复发和转移。

心理支持：子宫内膜癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。心理支持和心理疏导对于改善患者的生活质量具有重要意义。

营养支持：合理的饮食和营养补充有助于提高患者的免疫功能，减少并发症的发生。

运动康复：适度的运动可以改善患者的心肺功能、肌肉力量等，有助于提高生活质量。

总之，子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，掌握其特点及常规检测手段，有助于实现早期诊断、及时治疗。治疗后，患者需要进行规范的随访和康复治疗，以提高生活质量，延长生存期。医患共同努力，相信一定能够战胜子宫内膜癌这一顽疾。

叶劲军

江苏省肿瘤医院