肺癌预防指南：识别高危人群与预防措施

肺癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成严重威胁。本文将详细探讨如何识别肺癌高危人群，并详细介绍预防措施，旨在减少肺癌的发生率，提升公众健康水平。

肺癌的现状

肺癌因其高发性和高死亡率，长期占据中国恶性肿瘤死亡原因的首位。2015年的统计数据表明，我国因肺癌死亡的人数高达63.1万例，死亡率为45.87/10万，中标率为28.16/10万。这些触目惊心的数字提醒我们，肺癌是一个不容忽视的健康问题。

高危人群的识别

要有效预防肺癌，识别高危人群是第一步。根据流行病学研究，以下人群被认定为肺癌的高危人群：

长期吸烟者

：吸烟是肺癌发生的主要危险因素。长期吸烟者由于烟草中多种致癌物质的长期刺激，肺癌风险显著高于非吸烟者。据研究，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10至20倍。

被动吸烟者

：长期被动吸烟的人群同样面临较高的肺癌风险。被动吸烟，即吸入他人吸烟产生的烟雾，同样含有多种致癌物质，可增加患肺癌的风险。

职业暴露人群

：长期接触石棉、矽尘、放射性物质等职业暴露人群，由于这些物质的致癌性，患肺癌的风险增加。例如，石棉工人患肺癌的风险是非暴露人群的2至5倍。

有家族史的人群

：家族中有肺癌患者的人群可能存在遗传易感性。研究表明，有家族史的人群患肺癌的风险比无家族史的人群高1.5至3倍。

慢性肺部疾病患者

：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，由于长期炎症刺激，患肺癌的风险较高。

预防措施

针对上述高危人群，可采取以下预防措施：

戒烟

：戒烟是降低肺癌风险的最直接有效方法。研究表明，戒烟后肺癌风险逐年下降，戒烟10年后，风险可降至非吸烟者水平。因此，对于吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚。

避免被动吸烟

：减少在公共场所吸烟，提倡无烟环境，保护非吸烟者免受二手烟的危害。研究表明，被动吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的1.2至1.3倍。

职业防护

：加强职业暴露人群的健康教育，提高个人防护意识，采取有效的防护措施，如佩戴口罩、定期体检等。研究表明，采取有效防护措施可降低职业暴露人群患肺癌的风险。

健康生活方式

：鼓励均衡饮食、适量运动，减少肥胖和慢性疾病的发生，增强身体抵抗力。研究表明，肥胖和缺乏运动是肺癌的危险因素，而均衡饮食和适量运动可降低肺癌风险。

定期体检

：对于高危人群，建议定期进行胸部X光或低剂量CT扫描，以便早期发现肺癌。研究表明，定期体检可提高肺癌的早期检出率，从而提高治愈率。

早期诊断与治疗

除了预防措施外，早期诊断与治疗对降低肺癌死亡率也至关重要。早期肺癌往往无明显症状，因此定期体检显得尤为重要。对于高危人群，建议每年进行一次胸部低剂量CT扫描，以提高早期检出率。一旦发现可疑结节，应尽早进行活检，明确诊断。早期肺癌手术切除后5年生存率可达70%以上，而晚期肺癌5年生存率仅为15%左右。

结语

肺癌的预防是一个多方面的综合工作，需要政府、医疗机构、企业和个人共同努力。通过识别高危人群并采取有效的预防措施，我们可以降低肺癌的发病率，减轻其对家庭和社会的影响。同时，早期诊断与治疗对降低肺癌死亡率也至关重要。让我们携手行动，共同对抗这一健康杀手，为建设健康中国贡献力量。只有全社会共同努力，才能真正实现肺癌的有效预防和控制。

赵晓彤

天津市北辰医院